• 15 iun. 2014
  • Raspunsuri: 17
  • Vizualizari: 1.630

Va prentam cazul unui pacient in varsta de 35 de ani, care in copilarie a fost diagnosticat cu genu valgum congenital (adica avea membrele inferioare in X). In copilarie si adolescenta pacientul a fost supus la mai multe interventii chirurgicale, prin care s-a incercat corectarea pozitiei nefiresti, dar din pacate nu s-a reusit, astfel ca la sfarsitul perioadei de crestere femurul pacientului prezenta o curbura anterioara de cca  33 de grade si iar tot mebru pelvin un valg de cca 28 de grade. Rezolvarea acestui caz a constat intr-o osteotomie de inchidere la nivelul epifizei superioare a tibiei si fixare cu placa blocata si suruburi. Osteotomia de femur nu a reprezentat o optiune datorita multiplelor cicatrici lasate de interventiile anterioare, si datorita curburilor in planuri diferite ale femurului.

imageimage1image2

rx1 rx2

image5  image6

image4 image7 image9 

0 0 vote
Article Rating
Acest articol a fost scris de: Dr. Andrei Ioan Bogdan
Subscribe
Notify of
guest

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

17 Comments
Inline Feedbacks
View all comments
Anonymous

nu sunt cam putine suruburi pt o placa tomofix? interesant caz! va rog sa puneti mai multe studii de caz. din cate se vede, pacientul prezinta si o coxa valga, genu valgum. va salut cu respect.

Anonymous

Buna ziua, Va rog foarte mult sa imi dati o parere pentru membrul drept, este o deviatie genu valgum sau doar o curbura la nivelul tibiei? (crus valgum) Atasez aici o radiografie http://imgur.com/a/SYFpZ Am primit recomandare pentru tratament chirurgical si nu stiu care e cea potrivita pentru cazul meu: un medic a recomandat osteotomie laterala de deschidere pe femur cu placa Tomofix. Al doilea recomanda o osteotomie de inchidere pe tibie cu extra stabilizare prin tija intramedulara. Am debut de artroza pe platoul tibial extern si incerc sa evit protezarea, am 31 de ani. Daca e prea putin pentru a… Read more »

Anonymous

Buna ziua,

Am elucidat misterul cu ce se vede in compartimentul intern pe radiografie, confirmat IRM si de un medic.
Este o particularitate intalnita la unele persoane, un mic os sesamoid (fabella) prezent bilateral si care se afla de fapt in plan posterior fara interesarea suprafetei articulatiei.

Am vrut doar sa clarific situatia

Multumesc

Anonymous

Buna ziua,

Eu am avut o artroscopie de debridare si extragere corpi liberi in aprilie. Pe RMN efectuat pre-operator, se evidentiau osteofite retropatelare dar compartimentul medial era descris cu aspect normal, fara modificari de semnal.
Poate au migrat/ s-au desprins acele osteofite dar nu imi explic de ce nu au fost extrase in cadrul artroscopiei

E clar ca genunchiul nu va mai fi cum era, dar as vrea o solutie ca macar sa pot merge in continuare si sa nu mi-l inlocuiesc de la varsta asta.

Ma puteti vedea pentru un consult?

Anonymous

Multumesc pentru raspuns!

Curios, vad si eu ca e ceva acolo in spatiul articular medial, dar pe mine ma doare in cealalata parte a a genunchiului si pe RMN s-a evidentiat o condropatie grad IV pe platoul tibial extern.

Dumneavoastra ati tratat cazuri asemanatoare? M-ati putea ajuta daca va caut pentru un consult ? Se poate face si ceva pentru condropatie in cadrul aceleiasi interventii?

Anonymous

Buna ziua!<Ce tratament chirurgical recomandati in cazul unui genu valg cu scurtare in cazul unui copil de 11 ani?Genunchiul drept este problema.Va multumim?

Anonymous

buna ziua am facut un artro ct genunchi stang si am urmatoarele rezultate > arto ct genunchi stang :cartilajele de acoperire ale condilor femurali sunt mai groase decat obisnuit ,corespunzand defectelor date de persistenta neregularitatilor corticale.la nivelul condicului femural medial se constata o leziune de cartilaj de grad 4 de -6.5-7mm iar la nivelul codilului femural o fisura care diseaca orizontal cartilajul{neregulat pe alocuri pana la osul subcondral} pe o suprafata de 33/22mm.Leziuni de cartilaj de gradu 2 la nivelul versantului lateral al rotulei si platoului tibial medial .nu se constata patrundere a substantei de contrast in lacunele determinate de… Read more »

Anonymous

Buna ziua!
Pentru un genu varum congenital (membru inferior drept),ce recomandati? Facem kinetoterapie,dar nu cred ca este suficient.

Anonymous

In cat timp se vindeca gaurile lasate de brose in os? M-am operat de genu varum am avut fixator Ilizarov si l-am scos de cateva zile, la control medicii au spus ca e ok,mi-au dat voie sa calc pe picior(cu atentie)–am si gips,de siguranta(cu tot cu genunchi);merg in carje si nu ma las nici cu 2-3 kg incarcare pe el.. Problema e ca am aceleasi senzatii ca in primele zile de dupa operatie cand imi coboram piciorul in jos la marginea patului si ma furnica tot sangele care cobora in picior..Deci ma deranjeaza problema legata de circulatia sangelui..(si restul pacientilor… Read more »

17
0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x