• 2 Sep 2016
  • Raspunsuri: 9
  • Vizualizari: 497

 

Acest articol a fost scris de: Dr. Andrei Ioan Bogdan

9 Comments

  1. Iulian Maftei spune:

    Bună ziua !
    În urma discuției de pe forum am făcut un rmn la umăr și am atașat rezultatul.
    Vă rog să îmi spuneți ce îmi recomandați ?
    O zi bună !

    RAPORT
    MEDICAL
    Consultat de Dr. GHIEA Sorin Lucian
    Data realizarii 02/02/2017

    RMN ARTICULATIE UMAR

    Status postoperator reimplatare extraarticulara a capului lung al bicepsului.
    Examinarea IRM nativa a umarului stang evidentiaza:
    Aspect postoperator in limite normale la locul implantarii (ancora intraosoasa rebsorbabila), fara edem, fara modificari importante in
    adiacenta.
    Tendonul caputui lung al bicepsului cu aspect normal in distalitata
    Spatiu subacromial cu inaltime scazuta (5 mm), cu aspect predispozant pentru impingement subacromial
    Tendonul muschiului supraspinos cu modificari de semnal cu aspect tendinopatic, asociind mica dezinsertie partiala humerala in 1/3
    anterioara (leziune de tip PASTA), ce masoara in sens transversal6 mm.
    Bursita subacromio-subdeltoidiana nativa.
    Minime modificari tendinopatice si la nivelul tendonului muschiului infraspinos.
    Chist subcorticat cu caracter degenerativ in apropierea insertiei humerale a infraspinosului.
    Tendonul muschiului subscapularcu minime modificari tendinopatica
    Mica eroziune pe fata anterioara a micii tuberozitati, la aprox 7 mm de inseritia subscapularului.
    Modificari de semnal cu caracter probabil degenerativ la nivelul labrumului anterior.
    Fara arii de edem intraspongios cu caracter posttraumatic recent in aria scanata.
    Fara defecte focale cartilaginoase glenohumerale.
    Fara acumulari fluide intraarticulare cu caracter patologic.

    Concluzie:
    Mica leziune partiala tip PASTA in 1/3 anterioara a supraspinosului, pe fondul unor modificari tendinopatice – posibil in contextul unui
    impingement subacromial.
    Bursitasubacromi&-subdeltoidiana.
    Eroziune corticala versant anterior a micii tuberozitati. Minima tendinopatie subscapulara.
    Aspect in limite normale postoperator a reinsertiei humerale a tendonului capului lung al bicepsului.

    Semnatura si parafa
    Dr. GHIEA Sorin Lucian
    Medic Primar

    • Buna ziua.
      In acest moment la nivelul umarului aveti doar o inflamatie in spatiul subacromial.
      Va recomand sa mai facem o infiltratie la nivelul umarului si 2 saptamani de fizioterapie.
      Va astept!

  2. Aurel spune:

    Buna seara, as vrea o parere in legatura cu rezultatul unui RMN. Mentionez ca este al surorii mele care practica karate. Dupa un consult am fost indrumati sa facem un RMN, avand suspiciunea unuei rupturi de ligament. Are 18 ani si acum aprox. 5 ani in urma executarii unui exercitiu specific de karate i s-a deplasat rotula, genunchiul s-a blocat si a simtit durere, dupa aceste episod s-au mai intamplat si altele in care descrie ca ii „fuge genunchiul”. Acum recent la o competitie in timp ce alerga, la fel a simtit ca ii fuge genunchiul, acesta s-a blocat si a cazut dar nu in genunchiu respectiv. Mentionez ca poate merge, dar unpic schiopatat si urcatul si coboratul scarilor este dificil, simte durere doar la atingerea genunchiului intr-un anumit punct.
    Mai jos este rezultatul RMN-ului:

    -luxatie laterala a patelei in raport cu condilul femural lateral cu cca 10mm.
    -Arii de edem intraspongios cu aspect de contuzii osoase la nivelul condilului femural antero-lateral si pe marginea mediala a rotulei in 1/3 inferioara.
    -edem difuz pe versantul lateral al cartilajului retropatelar si fisuri condrale pe versantul medial si la nivelul crestei mediale.
    -Trohlee femurala cu aspect plan la cca 3cm cranial de spatiul articular. Cartilajul trohlear prezinta grosime redusa si semnal neomogen pe marginea laterala, la nivelul zonei de impact cu rotula.
    -Retinacul patelar medial subtire, cu semnal crescut si partial discontinuu pe cca 12mm in proximitatea marginii infero-mediale a rotulei
    -Ligamente colaterale lateral si medial si ligamente incrucisate anterior si posterior cu semnal si morfologie normale.
    Ambele meniscuri si cartilajul suprafetelor portante din compartimentele femuro-tibiale intern si extern cu semnal in limite normale; fara defecte focale condrale la acest nivel
    -Acumulare fluida in cantitate medie in recesul suprapatelar lateral cu grosime maxima 8mm, neomogena cu decelarea a doi corpi liberi intraarticulari cu dimensiuni de 9/5 mm si 5/5mm, posibil fragmente condrale.
    Fabela prezenta.

    Concluzii:
    Luxatie laterala patelara cu contuzii osoase si leziuni condrale retropatelare
    Trohlee cu aspect plan.
    Corpi liberi intraarticulari cu aspect de fragmente condrale.
    Leziune partiala de retinacul patelar medial.

    Multumesc anticipat.

  3. Adriana spune:

    Buna ziua. Am 45 de ani si am poliartrita reumatoida de multi ani. Degetele de la picioare sunt destul de deformate si ma deranjeaza la mers. Mai precis, degetul 2 de la piciorul stg e incovoiat spre talpa(de aprox 6 luni) si ma doare cumplit la mers. Restul degetelor nu ma deranjeaza desi sunt deformate. Ce solutie exista in special pt acel deget? Dar daca le operez pe toate care va fi conditia mea fizica dupa operatie? Mentionez ca sunt cu tratament de imunosupresoare de 2 luni(leflunomide). In caz de interventie chirurgicala acest tratament trebuie intrerupt? Locuiesc in Cluj Napoca.

  4. Otilia spune:

    Buna ziua,
    Am avut in 8 ianuarie 2018 un incident la ski la nivelul genunchiului stang. La acel moment mentionez ca nu aveam stabilitate in picior, dar fara sa am edem sau echimoze la nivelul genunchiului. Mi s-a facut la centrul de prim ajutor o radiografie care nu a evidentiat nicio fractura. Mi s-a dat o orteza , mi s-a indicat gheata local si antiinflamatoare. Am fost consultata de un medic BFT in 12 ian. La manevrele efectuate de acesta nu am prezentat nici un simptom de vreo ruptura ligamentara si nici nu mi-a provocat durere. Mi-a indicat fizio si kineto terapie pe care am inceput-o la 10 zile de la incident. Din acel moment nu am mai purtat orteza si nici instabilitate la mers nu am mai avut. Intre timp am reusit sa imi fac si un RMN la SANADOR in data de 11 febr. care a pus in evidenta urmatoarele :
    -Traiect incomplet de fractura orientata oblic-longitudinal in proximitatea suprafetei articulare tibiale proximale pentru fibula asociind edem in adiacenta.
    -Ruptura completa LIA.
    -Leziune de tip interstitial LCL.
    -Condropatie patelara grad I
    -Minima hidartroza.
    -Chist Baker septat
    Mentionez ca RMN-ul a fost interpretat de dr. Balaceanu Stelian.
    Dupa primirea rezultatului am fost consultata de data aceasta de un medic ortoped care, clinic, nu a pus in evidenta aceasta leziune de LIA, ci doar o usoara atrofie a musculaturii aparuta in urma purtarii ortezei.
    In acest moment nu am deloc instabilitate la nivelul genunchiului.
    Mentionez ca am 48 ani si o viata activa
    Ce ma sfatuiti sa fac?

    • Buna ziua.
      Nu ma pot pronunta fara sa vad filmele si sa va consult dar in mod cert interpretarea medicului radiolog este una corecta pentru ca diagnosticul este mai mult decat evident radiolog, adica e simplu de pus.
      Examenul clinic depinde de experienta medicului si de musculatura coapsei in sensul ca o musculatura buna poate masca instabilitatea.
      Numai bine!

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *