• 26 apr. 2013
  • Raspunsuri: 129
  • Vizualizari: 41.771

Leziunile musculare sunt rezultatul unor macrotraumatisme produse de o contractie brusca a unui muschi, in anumite conditii favorizante. Intinderea reprezinta o leziune a muschilor sau a tendoanelor. In functie de severitatea leziunii, putem avea o simpla suprasolicitare a muschiului sau tendonului (in limbaj curent intindere) sau o ruptura partiala sau totala a muschiului sau tendonului. Unii sportivi, în special cei amatori neglijează accidentările de mică amploare, care astfel întârzie să se vindece şi uneori chiar se cronicizează.

Intinderea musculara mai este denumita si spasm muscular sau crampa musculara, si reprezinta o leziune indirecta aparuta pe fond de oboseala si suprautilizarea a muschiului. Poate sa apara in timpul oricarui tip de activitate fizica: alergat, ridicare de greutati, catarare, innot, etc. Intinderile musculare ca care apar in afara antrenamentului sau unor eforturi fizice sunt denumite ocupationale. Spre exemplu, adoptarea de pozitii anormale la locul de munca pentru perioade lungi de timp fara pauze sau postura anormala a corpului poate determina intinderi musculare cronice ale gatului, umerilor si spatelui.

Rupturile musculare apar spontan datorita unei contractii puternice sau a unei activitati normale, efectuata pe un muschi epuizat; pot fi provocate prin lovitura directa, mai ales cand directia de actiune este tangentiala cu muschiul. Alti factorii care pot favoriza producerea leziunilor musculare sunt eforturile bruste si violente fara o incalzire prealabila, in conditiile unui climat rece si umed.

Investigatii paraclinice

In general diagnosticul este printr-o anamneza amanuntita si pe baza examenului clinic local. Este utila si ecografia musculara mai ales in cazul sportivilor de performanta. Ecografia mio-entzo-osteo-articulara se efectueaza pentru a decela gravitatea leziunii (stabilirea gradului intinderii) in functie de care se stabileste si conduita terapeutica secundara.

Clasificare:

Grad 1: leziune usoara care afecteaza un numar redus de fibre musculare (sub 5%). Este o leziune fibrilara (afecteaza cateva fibre musculare), practic o intindere musculara. Clinic: durere localizata, fara impotenta functionala, redoare si crampe la 2-5 zile posttraumatism.
Gradul 2: leziune medie care afecteaza un numar extins de fibre musculare dar muschiul nu este complet rupt. Leziunea este de tip fascicular (sunt interesate cateva fascicule ale muschiului). Clinic: durere intensa, tumefiere, echimoza moderata (hematom subcutanat), redoare si crampe cu durata de o saptamina.
Grad 3: leziune severa cu ruptura musculara completa. Clinic: durere brusca, intensa, imposibilitatea de a contracta muschiul, echimoze si tumefiere importante, la inspectie muschiul se observa proeminent.

Tratamentul leziunilor musculare

În prima fază, scopul tratamentului este de a reduce edemul (umflarea) şi durerea. SE recomandată aplicarea formulei “RICE”, dar numai în primele 24-48 de ore. Pe lângă aceasta, utilizarea unui antiinflamator nesteroidian sub formă de unguent (Fastum Gel, Diclofenac, Diclac, Voltaren, Keto-spray) sau comprimate (aspirină, diclofenac), poate fi utilă pentru reducerea durerilor şi inflamaţiei, ridicarea membrului afectat, gheata local, fasa elastica. Repausul este obligatoriu, mai ales in cazul sportivilor, deoarece continuarea antrenamentelor determina agravarea leziunii.

Va reamintim ce este formula RICE:

R (rest) = repaus, adică reducerea sau chiar oprirea activităţii sportive şi a activităţilor casnice mai solicitante. Se poate folosi o cârjă dacă este vorba de o accidentare la nivelul membrului inferior. În unele cazuri se recomandă chiar repausul total la pat. Durata repausului de la efort este stabilită de un medic.

I (ice) = gheaţă, adică aplicarea acesteia pe zonele traumatizate timp de 20 de minute de 4-8 ori pe zi. Nu se aplică direct pe piele, ci se înfăşoară într-un prosop.

C (compression) = comprimare, adică menţinerea unei presiuni constante cu ajutorul faşei elastice pe glezna, genunchiul, cotul sau umărul afectat.

E (elevation) = ridicarea membrului afectat de la planul orizontal. Practic, în poziţie declivă (culcat) se ridică membrul traumatizat pe o pernă, deasupra planului inimii.

Fizioterapia este utilizata cu bune rezultate – laserterapia in primele zile, ultrasunet sau ultrasonoforeza (dupa primele 48 ore) iar dupa ziua a 8-a curenti diadinamici, TENS. Masajul nu este recomandat in primele 15 zile.

Kinetoterapia este indicata dupa initiala cicatrizare si consta intr-o prima faza in exercitii de stretching pentru a intinde tesutul cicatriceal fibros, urmate de exercitii de crestere progresiva a fortei musculare – initial exercitii pasive, pasivo-active si active; treptat se va trece la exercitii active cu incarcare progresiva. Urmatoarea etapa este inceperea antrenamentului specific, de asemenea, gradat ca intensitate si incarcare, ideal sub supraveghere medicala.

A două fază a tratamentului este recuperarea, al cărei scop final este restaurarea funcţiei musculare. Cei mai mulţi ajung direct la această fază, tocmai fiindcă au neglijat complet prima fază.

Când durerea acută şi edemul s-au redus, terapeutul sau medicul curant vor instrui pacientul să execute o serie de exerciţii, de câteva ori pe zi. Aceste exerciţii sunt speciale pentru fiecare tip de accidentare şi sunt cunoscute în special de către kinetoterapeuţi. Durata programului de exerciţii depinde de gravitatea accidentării, şi durează de ordinul a câtorva săptămâni sau chiar mai mult.

Un alt obiectiv al recuperării fizice este creşterea forţei şi flexibilităţii. Scopul final este reluarea tuturor activităţilor zilnice, inclusiv cele sportive. Este necesar ca pacientul să se consulte cu terapeutul înainte de a reîncepe să facă anumite tipuri de efort specific. În unele cazuri, cel accidentat este tentat să reia complet activitatea fizică, chiar înainte ca durerea să fi dispărut complet, amplitudinea mişcărilor nu este completă, ca şi forţa şi flexibilitatea, ceea ce poate conduce spre cronicizare.

In general perioada de vindecare pentru intinderile musculare este de 2 pana la 3 saptamani, pentru ruptura musculara partiala este de 3 pana la 6 saptamani iar in cazul rupturii musculare totale de aproximativ 3 luni.

Unul dintre cei mai importanti parametrii in tratamentul acestei afectiuni, dupa aplicarea tratamentului ortopedic sau chirurgical, este reprezentat de  recuperarea medicala.  Va sfatuim sa mergeti in cateva clinici din tara specializate in tratarea acestei afectiuni:

5 1 vote
Article Rating
Acest articol a fost scris de: Dr. Andrei Ioan Bogdan
Subscribe
Notify of
guest

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

129 Comments
Inline Feedbacks
View all comments
Anonymous

Buna ziua , Acum 1 an si jumatate am suferit o operatie ( fractura platou tibial extern stg. ) . Am urmat tratament injectabil cu Clexane 0,4mg fXXX 1f/zi , Vimovo XX 2×1/zi si Midocalm XXX 3/zi . Dupa ce am treminat recupererea , am inceput treptat antrenamentele de alergare , dar am constatat ca la intensificarea efortului , in coapsa si gamba dr. si bolta plantara apare durere , probabil de la solicitare involuntara a m.inf.dr. ( m.inf.stg. fiind operat ) ? . Aceasta pana acum aprox. trei sapt. cand dupa un efort intens ( insotit de stare de… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Tratamentul dat de medicul de medicina sportiva este corect si complet. Numai bine!

Anonymous

Buna ziua. Am suferit o ruptura musculara la piept. Unde se uneste pieptul de brat .in zona sub-brat ca sa zic asa. Au trecut deja 2 saptamani de la accident. Ortopedul mi-a recomandat 5 săptămâni pauza Sunt sportiv,practic kaiac-canoe component al lotului olimpic al Romaniei. As dori sa stiu daca dupa 5 saptamani pot relua activitatea in conditii normale. Menționez ca acum sunt in perioada de pregătire fizica la munte. Eu fac alergare . La sala mu m-am bagat. Ma poate ajuta cineva cu niste exercitii ptr o recuperare mai rapida.?? 2 medici mi-au spus ca nu e de operat… Read more »

Anonymous

Buna ziua. Am avut o ruptura fibrilara in zona inghinala. Am facut repaus aproximativ 2 luni si acum o saptamana am reinceput activitatea sportiva cu alergari usoare. Astazi , dupa o saptamana in care am facut doar alergare , am intrat in antrenament si nu am avut nicio problema. Inca la sfarsit am inceput sa simt o durere in aceasi zona. E normal?

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Nu stiu teoretic cum am putea defini normalul…putem spune ca este de nedorit, normal nu…Vedeti in continuare ce se intampla si daca mai sunt dureri, repetati o ecografie.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua,va rog sa-mi spuneti ce sa fac pentru mama.a cazut anul trecut si a suferit o ruptura de muschi fesieri si are o durere foarte mare si arsuri.(in urma cu 2 luni a facut cateva proceduri dar durerea este aceeasi). mama are peste 70 de ani si ar dori calmarea durerii si sa poata sa fie cat de cat active, dar din cauza durerii nu poate sa se odihneasca sau sa faca ceva. Multumesc mult!

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Ar trebui sa vad o investigatie, un RMN ca sa pot emite o parere obiectiva.
Numai bine!

Anonymous

Buna! In urma cu o luna am suferit o ruptura musculara la gamba. Dupa 3 saptamani de tratament cu lioton gel, diclofenac si aspenter, am inceput sa vad progrese, insa nu puteam merge normal. E firesc sa dureze atat de mult recuperarea? Dupa o luna de la incident am avut o zi in care a trebuit sa merg mult si pe teren uneori in panta, iar noaptea m-am trezit cu dureri, cu gamba umflata si intarita, ba mai mult mi s-a umflat si glezna si laba piciorului. Acum nu pot pune piciorul in pamant, nu il pot intinde complet, decat… Read more »

Anonymous

Acum 9 zile am simtit cand am facut fortat un pas, o lovitura la gamba stg; sar parea ca este ruptura musculara; am luat Midocalm; diclofenac pastile dar durerea persista si nu pot face pasul pana la capat ;Intrebarea este: cat dureza recuperarea?

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
In primul rand trebuie sa aveti un diagnostic clar. Trebuie sa faceti o ecografie.
Numai bine!

Anonymous

Buna seara,In urma cu aproximativ 2ani am suferit o intindere musculara la muschii inghinali pe care nu am luato in seama,dar s-a transformat in ruptura,am mers la medic,ceva cam tarziu,e adevarat,aveam piciorul tumefiat in zona respectiva,mi s-a prescris un tratament pe care l-am urmat dar daca incerc sa alerg brusc,sau sa intind piciorul mai mult simt o durere ascutita in zona respectiva,de jucat fotbal nici nu se pune problema,din pacate.As dori ceva sfaturi,va multumesc anticipat

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Trebuie sa mergeti la o consultatie la un medic de recuperare pentru a intr-un program de reeducare si readaptare la efort.
Numai bine!

Anonymous

buna ziua! acu 9 zile am suferit o intindere/ruptura musculara la gamba. neavand alte simptome in afara de durerile la deplasare nu am dat importanta. mi-am continuat activitatile normale iar dupa 4-5 zile a inceput gamba sa se invineteasca pe toate partile si

Anonymous

a inceput febra. o febra constanta putin peste 38, inima o simt ca munceste mai cu sarg, transpir, frisoane. in a 9-a zi adica azi o zona a gambei s-a colorat putin in rosu, atunci am stiut ca e cheag de sange… va rog frumos, stiu ca in tratament in acest stadiu trebuie administrat un anticoagulant si probabil alte medicamente care sa ajute la micsorarea trombozei. va rog din suflet sa imi recomandati un medicament pemcare sa-l pot achizitiona direct din farmacie. mersul la urgente va fi luat in considerare doar in cazul urcarii cheagului spre plamani sau alt organ… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Cred ca aceasta abordare este complet gresita.
Daca acel cheag ajunge la plaman, pacientul decedeaza. Trombembolismul pulmonar este o complicatei cu risc vital.
Va sfatuiesc sa mergeti la urgente pentru investigatii amanuntite si tratament de specialitate.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua, In luna ianuarie, mama a cazut din pat pe o parte, lovindu-se la brat, imediat sub umarul sting. Articulatia si osul sunt OK, dar muschiul ii da junghiuri la anumite miscari, chiar si dupa 6 luni. Prima saptamina i-am imobilizat bratul (legat dupa git ziua), crezind ca e suficient. Apoi i-am dat calmante/antiinflamatoare (tylenol) cam o saptamina si a fost OK dar o oarecare durere a revenit la incetarea acestora. Farmacistul mi-a spus ca la virsta mamei (83 ani) vindecarea unei lovituri la muschi dureaza intre 3 si 6 luni si singurul tratament e cu calmante si antiinflamatoare.… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Ar trebui sa faca si fizioterapie pentru o recuperare mai rapida si corecta.
Numai bine!

Anonymous

buna ziua.Am o ruptura recenta musculara la nivelul coapsei.Tratamentul mi se pare a fi fo facut exact cum ati indicat.Sper sa i-mi revin cit mai repede Multumesc pentru recomandari

Anonymous

In Luna aprilie am avut un accident de munca si cred CA am rupt un tendon LA muschiul biceps sting,cel Putin ASA Mi sa spus LA un control si Mi sa mai spus CA nu se mai poate remedia insa Eu as dori sa pot repara asta.Mai am vreo sansa?Ma poate ajuta cineva?Ce trebuie sa fac,unde sa merg?

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Va trebuie o ecografie sau RMN si consult la un medic ortoped. Numai bine!

Anonymous

Buna seara . Alerg si eu de 2 saptamani pentru examenul de admitere politie si la viteza 50 m de fiecare data fac intindere la mușchii coapsei, muschiul croitor cred ca se cheama ..in orice caz cei din fata. Cam in 3 4 zile imi revin apoi cand alerg din nou viteza pățesc același lucru. Ma puteti ajuta cu un sfat, va rog? Fac streching înainte.

Anonymous

Buna ziua. In urma cu 2 ani am suferit o ruptura musculara in zona inghinala pe muschiul aductor.La momentul respectiv am crezut ca e o intindere si nu am tratat-o corespunzator.Am depistat-o anul acesta dupa o ecografie deoarece aveam dureri mari in zona respectiva de la activitatile zilnice. Am inteles ca, datorita faptului ca nu am depistat la timp problema, acum nu se mai poate face nimic dpdv al recuperarii…totusi calcifierea in muschi este destul de mare. Intrebarea mea ar fi : Daca voi face sala si voi reusi sa maresc zona musculara destul de mult astfel incat calcifierea sa… Read more »

Anonymous

Buna ziua, acum aproximativ o luna si jumatate jucand un meci de fotbal dupa cca. 25 minute de joc , am simtit o durere mare la piciorul stang , mai exact de la genunchi in sus spre inghinal in interiorul piciorului, si durerea o simteam si la abdomen lateral stanga ma jos putin de buric ca si o crampa musculara dureroasa, intrebarea este : este posibil sa fie si o intindere sau ruptura a muschilor abdominali laterali , si intinderea muschilor sau tendoanelor la inghinali, are legatura muschii piciorului cu abdomenul? mentionez ca am facut pauza sportiva,si am incercat dupa… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Nu pot sa ma pronunt fara o consultatie si o investigatie de specialitate.
Va sfatuiesc sa mergeti sa discutati cu un medic de specialitate.
Numai bine!

Anonymous

Buna seara. In urma cu o saptamana am avut un accident la munte. Am simtit o arsura putermica in muschiul gambei urmata de durere cumplita . Ultetior piciotul s a umflat iar deasupra calcaiului a aparut o pata vinetie. Am fost la medic si mi s a spus ca este o ruptura musculara. Timp de 5 zile am urmat un tratament cu acoxia, midocalm, aspenter, si alle gel plus repaus total la pat. Acum continui cu alle gel. Dupa 2 zile s a desumflat piciorul insa simt ca muschiul este intarit cam de dimensiunea unui ou de rata. Bineinteles ca… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Va sfatuiesc sa faceti o ecografie ca sa aveti un diagnostic sigur.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua,
Baiatul meu are 18 ani si face fotbal de la 6 ani.In luna septembrie a facut o ruptura musculara.Pauza 2 luni,cu sedinte de infiltratii cu ozon.La revenirea la antrenament cade,face ruptura in acelasi loc(ischioinghinali).Tratament cu AINS,local si injectabil laser,repaos 3 luni.La reluarea pregatirii,dupa incalzire corecta,poate face exercitii,plus joc,dar apar dureri DUPA antrenament.Poate incepe programul normal de pregatire?
Precizez ca la echo apare o cicatrice de 2 cm cu un vas de sange prins in ea.
Va multumesc pentru amabilitate

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Trebuie sa discutati cu medicul de recuperare si cu kinetoterapeutul care il coordoneaza si care au vazut investigatiile.
Numai bine!

Anonymous

Bună ziua, Pe data de 1 martie am fost operat la genunchi, având ligamentul încrucisat anterior rupt. Operația a decurs bine și după câteva zile am început kinetoterapie. Intr-o seara, dormind, am simțit ca mă gâdilă ceva și din reflex din somn am făcut mișcări bruște, dintre care și cu piciorul operat. A doua zi am simțit durere mare în spatele gambei dar puțin spre interiorul piciorului, mai ales când incercam sa aduc laba piciorului deasupra, sa o trag spre mine. Când întind laba piciorului spre degete nu sunt durere deloc. Se poate sa fi suferit o ruptura musculara? Acum… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Cred mai mult ca a fost o intindere. Va sfatuiesc sa faceti o ecografie, sa puneti gheata, Voltaren de de 3 ori pe zi, Arcoxia 60mg 1tb/zi 7 zile. Numai bine!

Anonymous

Bună ziua!
Se poate sa se fi rupt grefa în aceasta măcar brusca a piciorului? Astăzi de dimineață am turist o flexie de peste 70 de grade cu dureri minime pe acel aparat des utilizat. Adică..la flexie simțeam foarte putina tensiune în zona genunchiului, probabil din cauza inflamației, dar simțeam o durere mai mare la extensie.
Cat despre gamba.. si-a mai revenit, am ținut și gheata atunci când țineam și la genunchi, iar durerea e mai mica atunci când trag degetele spre genunchi.
Mulțumesc! O zi buna!

Anonymous

Buna ziua,

In urma unor lovituri primite la picior,am cateva lovituri care acum s-au invinetit si sunt dureroase.Am pus cat se paote de repede comprese cu apa rece.Va rog sa-mi spuna cineva ce tratament sa mai urmez caci sunt destul de dureroase.
Va multumesc.

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Gheata, Lioton gel alternativ cu Voltaren gel 3 aplicatii pe zi in total, Arcoxia 90mg 1tb/zi 7 zile dupa ce mancati, fasa elastica 10 zile doar ziua(nu si noaptea). Va trece in 3 saptamani. Numai bine!

Anonymous

Buna ziua.La munca mi a rămas piciorul stâng prins in schela,iar eu atarnat cu,capul in jos.Acum la o saptamana nu pot sa îndoi piciorul,nu pot cobora scări,nu ma pot urca in masina fara sa imi trag piciorul cu mâinile.Este umflat genunchiul si de la genunchi in sus.Si invinetita pulpa de la genunchi in sus.Trebuie sa merg la munca.dar imi fac griji pentru picior…Nu am cum sa pun si poze.puteti sa imi spuneti,este posibil sa fie o ruptura musculara??Daca mai aman sa merg la doctor.este grav?multumesc.astept raspuns

Andrei Ioan Bogdan

Va sfatuiesc sa mergeti cat mai repede la un medic ortoped in vederea unei consultatii si a unor investigatii specifice. Situatia se poate complica foarte serios daca faceti un sindrom de compartiment.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua.Am o proteza totala la soldul stang de sase ani,nu am avut probleme.Cu ceva timp in urma am cazut in gol pe niste scari pe piciorul cu proteza si sa nu cad practic am sarit de pe o treapta pe alta. Am dureri când pasesc,cand flexez picioru.
Am facut consultatii la dr. ortoped cu radiografii si rmn ,proteza e bine,nu sant probleme, dar ma doare rau,in zona soldului,la incheietura când pasesc când misc picioru inainte si inapoi.
Ce ma sfatuiti sa fac,eventual un consult la dv.
Va multumesc

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Trebuia sa faceti CT..nu cred ca au vazut ceva la RMN. Numai bine

Anonymous

Buna ziua!Fetita mea de 6ani s-a lovit la picior de aproximativ o saptamana.Cam 10cm sub genunchi.La inceput a fost o simpla umflatura dar acum s-a extins si este rosiatica,vanata ,i s-a umflat piciorusul pana la glezna.am fost la medicul de familie si ne-a dat trimitere la dermatolog.am fost la care dermatologul ne-a dat Amoxicilina suspensie si un unguent Diprogenta,dar de 3 zile parca tot mai tare se extinde inloc sa treaca.

Andrei Ioan Bogdan

Buna seara. Va sfatuiesc sa mergeti la spital, nu la medicul de familie, ca sa o vada. Pana atunci sa ii dati Nurofen la 6 ore, gheata local, sa stea linistita si consultatie de specialitate. Numai bine!

Anonymous

Stimate domnule doctor,

Am patit acum 2 luni un traumatism de hiperextensie a cotului, moment in care a pocnit. Medicul a spus ca este intindere dar Nu a trecut durerea nici pana acum. Radiografia este ok. Mai departe ar trebui sa fac ecografie sau rmn ?

Multumesc

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Daca a pocnit, sa nu cumva sa aveti o smulgere de muschi biceps brahial. Faceti un RMN.
Numai bine!

Anonymous

Buna seara domnule doctor.Acum aproximativ 8saptamani am avut un mic accident.Un șofer conducând un utilaj de încărcat camioane a trecut cu o roata peste laba piciorului meu.Mentionez ca acest utilaj are in jur de 3 tone.Am fost la spital in Londra,am făcut radiografii si nu am fracturi dar am dureri mari si m-am ales si cu o rana care nu mai trece.La spital mi-au spus sa iau paracetamol si ceva pastile de dureri.Ce părere aveți,in cât timp se recuperează?

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Trebuie sa folositi antiinflamatoare orale, gheata, antibioterapie, piziorul sus, Oxymed spray. Numai bine

Anonymous

Buna ziua Domnule Doctor, In urma cu 3 săptămâni la fotbal, am suferit o ruptură musculara la coapsa posibil si datorata masajului (nu m-am informat in prealabil) de dimineata după. Dupa 3 zile am fost la consult + ecografie (4,5 cm x 1,5 cm) unde mi s-a prescris lioton + aspenter. Umflatura mi-a trecut dupa 4 zile de tratament iar vanataia (mai intai rosu, apoi vanat dupa care galben) a trecut dupa 10 zile. Problema e ca inca nu pot sa umblu normal cu piciorul, iar dupa 2-3 ore de stat in picioare/ pe scaun umblu destul de greu –… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Va sfatuiesc sa faceti o noua ecografie pentru a vedea modul in care se vindeca leziunea. In functie de asta se pot face aprecieri. Numai bine!

Anonymous

Buna seara.In urma cu 10 zile am suferit un traumatism la coapsa (mi-am prins piciorul intre usa de la masina in partea din interior a coapsei ,la 5 cm de zona inghinala si un perete cu partea laterala a coapsei ).In urma contuziei a rezultat o plaga care a sangerat pana a 2-a zi timp in care am fost internata unde mi-au fost administrate perfuzii cu hemostatice pana la oprirea sangerarii si gheata tot timpul.Dupa 6 zile de spitalizare am fost externata cu recomandari de calmante(ALGOCALMIN) ,gheata in continuare si comprese cu rivanol .Tin sa mentionez ca toata coapsa era… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Va recomand sa faceti un RMN. Numai bine!

Anonymous

Buna ziua Domnule Doctor. In urma cu doua saptamani,am facut o ruptura de muschi la gamba piciorului drept(muschii gemeni)La ecografia de tesuturi moi a indicat o dimensiune de 2/3 cm. Am luat tratament specific la indicatia medicului,acum doar Mydocalm si Alle gel.Va rog sa-mi spuneti daca e prea de vreme sa calc pe picior si cat timp sa mai folosesc gelul?(am uitat sa intreb)

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Este destul de mare leziunea. Va sfatuiesc sa asteptati 3 saptamani. V.ar trebui o terapie regenerativa la nivelul leziunii. Numai bine!!!

Anonymous

Am avut o cazatura puternica pe gresie ,care cred ca a generat o intindere a muschiului inghinal (dar mai catre fesa ) dreapta ,intrucat nu pot merge normal.Am dureri doar acolo ,dar destul de persistente la schimbarea piciorului in mers.Ce pot face pt a scapa rapid de durere?Multumesc mult!

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. In primul rand un RMN pt a avea un diagnostic clar. In functie de asta, discutia se poate prelungi. Numai bine!

Anonymous

Buna dimineata !Acum doua saptamani am cazut pe o treapta de ciment cumva pe umar si mi-am rupt mana la intrarea in umar !Sunt cu mana imobilizata si astept sa se sudeze ,dar problema este ca dupa vreo 4 zile am simtit in piciorul drept ,de la genunche in sus ca niste firicele reci ,asta a fost cam in trei zile ,ca mai apoi sa simt niste dureri ,usturimi,arsuri,atunci cand incercam sa ma ridic din pat la incordarea muschiului !Nu se intampla tot timpul,pot sa merg ,nu am dureri cand merg,cand stau in sezut sau in picioare,numai cand stau intinsa… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Puteti avea o contuzie acolo.
Luati Arcoxia 90md 1tb pe zi 10 zile.
Numai bine!

Anonymous

Buna seara d-le Doctor , am 37 de ani trăiesc in Germania si acum 1 an am fost diagnosticata cu urticarie acută datorită acesteia si faptului ca uneori boală se manifesta prin umflarea fetei ajungand sa nu primesc aer,mi s-a prescris o injecție pe baza de adrenalina pe care, in caz de urgenta urma sa o injectez in picior.Acum 2 luni am facut asta si surprinzator am inceput a acuză dureri imense la nivelul piciorului in aproximativ 5 min de la injectare.Am ajuns la spital si am fost de urgenta operată fiind diagnosticata cu o infecție ce necesita amputarea piciorului.din… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Va sfatuiesc sa faceti un RMN in vederea unui diagnostic corect.
Ulterior discutia poate continua.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua! Locuiesc in Marea Britanie,unde sistemul medical este foarte superficial! In 2014 am alunecat pe scari iar locul unde m-am lovit pe unul dintre fesieri a ramas umflat inca de atunci ! Am dureri uneori cnd stau in sezut iar de cele mai multe ori e amortit! Mi-am facut ecografie si mi-au spus ca pot scoate ce e acolo printr-o mica incizie,apoi mi-au facut trimite la un dr chirurg unde mi-au facut si un RMN si mi-a spus ca nu poate face nimic ca nu e nici un chist si nici inestetic si ca este grasime! Precizez ca este… Read more »

Anonymous

Buna , acum aproximativ 2 ani am facut spagatul cu muschii neincalziti,rezultatul fiind o durere inghinala ferier partea dreapta, dupa care nu am mai putu face miscare corespunzator vreo saptamana jumate. Am fost la medic , care mi a recomandat sa fac repaus cateva luni, fiind o posibila ruptura musculara, plus antiinflamatorii.Dupa un an , am inceput iarasi streching ul si alergatul. Dupa fiecare intensificare a actului sportiv ( alergat ), simteam o durere, care uneori facea si urcatul scarilor un lucru greu. Dar m am gandit ca nu am facut destul repaus. Acum am inceput iarasi streching ul si… Read more »

Anonymous

Buna ziua ! Din cauza efortului fizic si al ,miscarilor repetate mi-am lezat muschii de la spate ! Durerile au devenit insuportabile ! Am facut investigatii , am urmat tratamente cu antiinflamatoare , am si inceput un set de exercitii recomandate de fizioterapeut , dar nu simt nici o amelioarare . In 15 mai ar urma o noua vizita la medic ( locuiesc in state ) dupa care probabil mi se va recomanda un RMN ,care este foarte scump ! Credeti ca este necesar, ca este singura solutie prin care mi se va putea pune un diagnostic ? Va multumesc… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Da. Averi nevoie neaparat de RMN. Numai bine!

Anonymous

Buna ziua! Cred ca am o contractura musculara la spate langa omoplat. cam de 6 luni si tot nu imi trece. Am dat cu crema antiinflamatoare si mi am facut masaj, dar nu trece, iar durerea simt ca mi se extindr si parca imi pocneste si un os sau cel putin simt.nevoia ca trebuie sa il pocnesc. Am dat odata cu voltaren si am simtit asa o schimbare parca mai bine. Sa dau in continuare? Diclofenacul nu simt sa ma ajute si nu stiu dacaa masajul e de ajuns pt aceasta problema

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Va trebuie fizioterapie si masaj pentru a scapa de aceasta contractura.
O zi buna!

Anonymous

Buna.
Am muschii la bratul drept tabaciti /umflat ca piatra/si singerare/.
Cauza este elicea paramotorului mia lovit bratul.Elicea sa rupt iar bratul singera si sa umflat in 2min.La urgenta miau sterilizat ranile si le-au pansat.Acum cum sa fac recuperearea ?Bratul este umflat si negru/mov la culoare.Pot sa iau suplimente pe baza de proteine pt body building care refac fibra musculara si o tonifica.??
Va multumesc.

Anonymous

Buna ziua.
Am fost implicat intr-un accident de masina iar in urma acestuia m-am lovit la piciorul drept coapsa. Am fost la ortoped am facur radiografie si osul nu este afectat. Mi.a dat arcoxia de 90mg sindolor gel ghiata si repaus. Problema este ca nu pot sa flexez piciorul calumea intrucat ma tine muschiul de pe coapsa. M-am documentat pe internet si responsabil de acest disconfort ai fi M tensor al fasciei lata. Sunt motive sa ma ingrijorez? Va multumesc.

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Va sfatuiesc sa faceti o ecografie sau un RMN.
Numai bine!

Anonymous

Bună ziua. De două săptămâni folosesc un AB generator, cel mult patru minute pe zi in cate două reprize. Ieri la prima ridicare am simțit o durere puternică in zona abdominală, partea stângă, undeva la mijlocul distanței dintre încheietura piciorului si zona ombilicală pe o diagonală imaginară. Azi dimineață la ridicarea din poziția culcat am simțit in același loc o ușoară durere. Din ce am mai citit există posibilitatea unei întinderi sau rupturi de mușchi. Menționez că am vârsta de 58 de ani. Aparatul l-am achiziționat pentru tonifierea mușchilor abdominali. Nu-mi dau seama dacă este grav. Ce ar trebui să… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Va sfatuim sa faceti o ecografie de parti moi.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua. Am si eu o intrebare. Sunt sportiv de performanță și in martie M-am accidentat în zona bicepsului general drept. După tratamente si diagnosticuri greșite, miraculos mi-a trecut reușind să reîncep antrenamentele. Problema este ca acum 3 saptamani durerea in acea zona a reapărut si dupa o altă investigație s-a ajuns la concluzia ca am „edem muscular” asa ca am urmat tratament de tecar + crio + tale + kineto. După acest tratament M-am simțit super si am reînceput antrenamentul 100% si acum din nou am o mica durere in zona acea … chestia ciudata este ca la antrenamente… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Intrebarea este: a fost doar o inflamatie sau o leziune partiala?
In sine tratamentul este tot pe baza de fizioterapie si streching.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua, Am 61 ani si de 2 ani mi s-a descoperit o hernie de disc L4-L5paramediana stanga.Protruzie discala L1-L2 , debord discal L5-S1. Mi-s a spus ca nu este inca nevoie de operatie si mi s-a recomnadat fizioterapie , kinetoterapie, inot. Sunt relativ bine dar periodic la 5-6 luni anchilozez si apelez la infiltratii cu dyprofos. De cate va zile am avut o durere in soldul stang care a coborat pe picior . Dupa 2 zile de antiinflamatoare si analgezice a cedat durerea de sold dar a ramas o durere violenta in pulpa stanga incat nu pot sa pun… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Simptomele provin tot de la coloana, respectiv hernia pe care o aveti.
Va sfatuiesc sa faceti un tratament mai complex pentru aceasta problema, cu terapie manuala si elongatii sub indrumare medicala.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua!
Am o problema, de 2 saptamani ma dor gambele la antrenamentul de altetism si nu numai, si cand incerc sa alerg putin sau sa il fortez, ma iau iara durerile.
Durerile sunt foarte mari si daca apas putin pe gamba inlocul respectiv ma doare foarte tare.
Durerile cresc de la zi la zi, treptat.
Ce este de facut?

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Va sfatuiesc sa faceti 2 saptamani repaus, fizioterapie, masaj si IASTM.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua! Am 40 de ani si in urma cu o luna mi-a cazut pe laba piciorului o scandura foarte grea (piciorul a fost lovit de coltul scandurii). Locul impactului s-a invinetit, dar nu am avut dureri la mers. Vanataia a disparut complet dupa trei saptamani, dar locul impactului a ramas sensibil (ma doare daca apas in zona loviturii sau daca stau foarte mult timp cu picioarele atarnate). La mers nu este dureros. Este normal sa doara la apasare dupa o luna de la lovitura? Se va vindeca definitiv (daca da, in cat timp?) sau este posibil sa apara complicatii… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Va sfatuiesc sa mergeti la o consultatie la un medic ortoped, pentru o radiografie. Numai bine!

Anonymous

Buna seara! La data de 21 iunie am suferit o ruptura partiala de muschi gastrocmenian intern picior stang. Desi teoretic ar fi trebui sa fiu in repaus la pat, cu gheata, calmante, fasa elastica,etc, am fost nevoita sa ma deplasez destul de mult in primele 3 zile in vederea obtinerii concediului medical. In 7 iulie mi s-a recomandat sa port orteza 30 zile pentru protejarea tendonului achilean. Luni,7 august am inceput fizioterapie, constand in laserterapie si magnetoterapie. Mi se face si un usor masaj terapeutic pe gamba/pulpa, cu deschidere plantara si exercitii usoare glezna. Constat imbunatatiri ale mobilitatii, dar ma… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Nu pot anticipa daca este suficienta perioada de recuperare…depinde de procesul de recuperare. Numai bine!

Anonymous

Buna ziua, va rog din suflet o opinie asupra urmatorului caz: sotul meu in varsta de 43 de ani, a suferit o operatie pentru ruptura de menisc, dupa un blocaj articular care l-a tinut imobilizat cca 10 zile. A doua zi dupa operatie, i s-a recomandat sa mearga fara carje, ceea ce a incercat sa faca aproximativ o jumatate de zi. Spre dupa-amiaza au aparut dureri insuportabile in zona muschiului de deasupra genunchiului operat, cu umflarea si intarirea puternica a muschiului. Nu mai poate pune piciorul in pamant, nu se mai poate misca de durere. Cand sta in pozitie verticala… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
S.a umflat genunchiul, nu s.a intarit muschiul. Trebuie mers la spital si discutat cu medicul curant. Probabil ii trebuie o punctie. Numai bine!

Anonymous

Multumesc pentru raspuns! Ati avut dreptate! Este genunchiul umflat, însă nu este vorba de o acumulare de lichid, caci la punctie medicul a scos numai cca 2ml de lichid. Se pare ca ar fi cheag de sânge. In aceasta situatie este recomandat masajul terapeutic (in completarea tratamentului anticoagulant)? Va felicit pentru ceea ce faceti si va apreciez profesionalismul!

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Ma faceti sa zambesc de la distanta…mai mult nu poate fi scos. Daca face kinetoterapie intens si fizioterapie corect, situatia se va remedia complet.
Numai bine!

Anonymous

Bunq ziua, am pus o proteza de sold acum 3 luni si am ramas cu o durere musculara in zona inghinala. Ma supara mai mult noaptea cand dau sa ma intorc si doare. Antiinflamator oral si local, masaj, kinetoterapie, inot, nimic nu ajuta. Ce credeti ca este de facut? Chirurgul ortoped a zis ca e normal ca muschiul e lezat la operatie si ca trece in cel mult 1 an.

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Va sfatuiesc sa continuati procesul de recuperare pana la disparitia simptomelor.
Numai bine!

Anonymous

Multumesc!

Anonymous

Salut ma poti ajuta si pe mine? Acum cam o luna in timp ce jucam fotbal, nefiind incalzit inainte de joc, la un moment dat cand am dat un sut puternic am simtit o trosnitura la nivelul muschiului coapsei si timp de 20 de secunde m-a durut foarte rau. Atunci nu m-am tratat cu nimic si acum muschiul este destul de bine dar nu pot sa-l indoi la maxim sau sa joc fotbal(adica sa sutez cat de tare pot) ca ma doare rau si iara imi trosneste. Ce pot face ca sa imi treaca de tot incat sa pot juca… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Trebuie sa faceti un program de fizio kinetoterapie si IASTM.
O zi bunw!

Anonymous

Buna seara, Am 44 ani si in urma cu 1 saptamana am cazut de pe un scaun in timp ce intindeam rufele pe sarma. In cadere m-am lovit puternic cu spatele (in partea stanga a coloanei) de calorifer. Zona in care ma doare insa nu este zona in care a avut loc lovitura ci atat mai jos, in zona lombara cat si marginea de jos a coastelor (in fata-stanga). Am fost la urgente si au spus ca este o contuzie si ca va trece. Diagnosticul scris pe reteta este: traumatism lombar stg prin cadere. Pe rezultatul radiografiei scrie insa si… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Va sfatuiesc sa faceti un RMN si sa mergeti intr.o clinica specializata de recuperare pentru a fi indrumata de specialisti.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua, Acum 2 ani si jumatate, incercand sa trec un gard de cca. 1,4 m am ridicat spre inainte destul de mult piciorul stang si vazand ca miscarea nu-i tocmai ok, am trecut piciorul drept peste, iar cu piciorul stang am facut o ridicare cu rotire spre inapoi. La cca. 1 ora, a inceput o durere in piciorul stang, urmata de o usoara amorteala a muschilor gambei spre interior, genunchi spre interior si pana la mijlocul coapsei tot spre interior.Durerea a devenit acuta a doua zi, dupa ce am am facut miscare. Am mers la Tg. Mures, iar medicul… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Va sfatuiesc sa faceti un program complex de fiziokinetoterapie.
Numai bine!

Anonymous

In 10 august a. c. mi-a cazut pe piciorul aflat in miscare scaunul din bucatarie pliat pe perete, respectiv in zona din spatele piciorului cam la baza gastrocnemianului sau ceva mai sus de tendonul lui Achile. Lovitura a fost profunda si dureroasa, am aplicat rece, dar in zilele urmatoare ne avand dureri la mers nu am aplicat reguat unguente la timp , curios nu a aparut vanataie decat un eritem orizontal. cu durere la palpare. De o luna aproximativ am aplicat crema gel arnica , stimulven. alee, apoi hepatotrombin, si de o sapamana lioten, troxevazin alternativ. Eritemul roz inchis a… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Aveti nevoie de o ecografie de parti moi sau un RMN.
Ulterior in mod cert aveti nevoie de un program de fizio si kinetoterapie pentru a obtine o vindecare adecvata.
Numai bine!

Anonymous

Stimate d-le doctor, Rezultatul ecografiei de parti moi efectuat de un medic recuperare , tratamente arata La nivelul jonctiunii teno-musculare triceps stg, in tesutul subcutanat profund, in apropriere de fascia muschiului , se descrie o zona de 10 mm/4mm, cu ecogenitate redusa, margini difuze = hematom vechi in curs de organizare. Intrucat am facut si o criza cred de hernie disc, cu durere zona oaselor bazinului mai ales cu accentuarea durerilor la ridicare-plus dureri gonoartroza trebuie sa aman plecarea la doctor… Am inceput cu Vimovo.. Revin la hematomul vechi din zona de intersectie tendon Achile si compartim. muscular gastrocmeniam. Rog… Read more »

129
0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x