Protocol de recuperare dupa ruptura tendonului achilean

  • 23 aug. 2013
  • Raspunsuri: 98
  • Vizualizari: 20.644

In cazul unei rupturi de tendon achilean exista doua variante de tratament: ortopedic sau chirurgical.

Tratamentului ortopedic consta in imobilizarea gleznei si antepiciorului in echin (flexie plantara), timp de 8 saptamani. Acest tratament are o serie de dezavantaje: sanse mari de recidiva, pierderea rezistentei si fortei tendonului dupa scoaterea imobilizarii. Singurul avantaj poate fi considerat reducerea complicatiilor asociate interventiei chirurgicale.

Tratamentul chirurgical este tratamentul de electie si consta in mare masura in suturarea cap la cap a celor doua fragmente. Avantajele sunt: mobilizarea mult mai rapida, procentul foarte scazut de recidiva (sub 4%, acest procent crescand la practicarea sporturilor de performanta), redarea mobilitatii totale a tendonului. Recuperarea postoperatorie este o partea foarte importanta a tratamentului, dureaza aproximativ 12 saptamani, si are mai multe etape:

Prima etapa (zilele 1-14):incepe de la momentul interventiei chirurgicale si tine pana la scoaterea firelor de sutura, adica 14 zile. Aceasta etapa consta in:                                                                                                          

-imobilizarea gleznei si antepiciorului in atela gambiero-podala, in echin (flexie plantara)
-pozitie procliva a piciorului (piciorul trebuie tinut sus, in pat, pe o perna)
-gheata local
-evitarea traumatismelor locale
-pacientul nu incarca pe membrul afectat, sub nici o forma
-pansament cu betadine la doua-trei zile
-tratament cu antiinflamatoare (7zile), antialgice (la nevoie), antibiotic(5 zile)

A doua etapa (zilele 15-30):incepe odata cu scoaterea firelor de sutura, adica la 14 zile postoperator.

Atela gipsata se inlocuieste cu un clapar special, care pastreaza echinul maxim (pacientul poate sa incarce pe membrul operat). In aceasta perioada se recomanda, pentru o saptamana, folosirea ambelor carje, iar saptamana urmatoare, doar o carja, pe partea opusa afectiunii. Sub nici o forma nu se renunta la imobilizare.

In aceasta perioada mai pot aparea inflamatii la nivelul antepiciorului. De aceea se recomanda purtarea sub imobilizare a unei sosete elastice si reluarea pozitiei proclive plus gheata, la aparitia inflamatiei. In aceasta perioada se recomanda exercitii de recuperare, atat deasupra leziunii, cat si la nivelul acesteia.

Programul de exercitii:se scoate imobilizarea pentru a se efectua aceste exercitii, pacientul aflandu-se in decubit dorsal (asezat pe pat). Atentie: miscarile blande ale gleznei ajuta la vindecare, miscarile agresive putand duce la ruptura suturilor chirurgicale.01.doriflex_flex

-Mobilizarea prin flexie-extensie blanda a gleznei( 20 de repetari, de 3 ori pe zi).
-Miscari blande de rotatie stanga si dreapta( 10 repetari, de 3 ori pe zi).
-Ridicarea membrului operat, cu genunchiul in extensie, fara a renunta la imobilizare: se ridica membrul inferior aproximativ pana la 45 de grade fata de plan – de 20 de repetari, de 2 ori pe zi).
-Abductia soldului (pacientul pastreaza mobilizarea gleznei): consta in abductia membrului inferior la 45 de grade si mentinerea ei pentru 2 secunde – 20 de repetari, de 2 ori pe zi.
-Pacientul cu piciorul imobilizat, in ortostatism, cu sustinere in fata (la marginea mesei), flecteaza genunchiul piciorului afectat, cat de mult posibil. Pastreaza flexia doua secunde. Se executa acest exercitiu o data pe zi, 20 de repetari.                                                                                                                                                              

02.ridicare_mb_inf  03.abd_sold
04.flexie_gamba
A treia etapa (zilele 31-60):  incepe la 4 saptamani postoperator si tine 4 saptamani. Se reduce din echin prin scoaterea unei fise din clapar, dar incarcarea se face tot pe calcai. La exercitiile din faza a doua se adauga:

-Eversia gleznei cu pacientul in sezut (cu un garou lung, de preferat din cauciuc, se leaga usor antepiciorul sanatos si se trece pe sub talpa piciorului afectat, pacientul tinand garoul in mana). Pacientul trage de garou de 30 de ori pe zi, piciorul afectat fiind punct de sprijin (scripete).
-Flexie si dorsoflexie plantara. Antepiciorul este legat usor cu garou si este tinut la celalalt capat de catre pacient, antepiciorul urmand sa faca miscari de flexie plantara, 30 pe zi (apasare pe pedala). In cazul dorsoflexiei, garoul este legat de antepicior la un capat, iar la celalalt capat, de un obiect fix, pacientul urmand sa faca miscari de dorsoflexie, 30 de repetari pe zi. Practic aceste miscari se efectueaza impotriva unei forte moderate data de garoul din cauciuc.

  06.eversiune_glezna 07.inversiune_glezna

A patra etapa (zilele 61-90):Aceasta etapa incepe la 8 saptamani de la interventia chirurgicala. Acum se renunta la clapar, dar se monteaza pentru 4 saptamani una dintre fisele din clapar, in incaltamintea purtata zilnic (pentru a da un grad de echin).

Exercitiile din aceasta etapa sunt:

-Cu planta piciorului afectat in totalitate pe sol, pacientul incearca sa impinga peretele fara prea mare efort (exercitiu repetat de 3-5 ori pe zi). Impingerea trebuie mentinuta 15-20 de secunde.
-Acelasi exercitiu, dar cu genunchii usor flectati.
-Cu sprijin, pacientul se ridica pe varfurile picioarelor, mentinand aceasta pozitie pentru una-doua secunde, lasandu-se apoi usor pe intreaga talpa (20-30 de repetari pe zi). In aproximativ o luna, pacientul poate sa coboare de pe varfuri, doar cu piciorul afectat, celalalt mentinandu-l pe varf.

 09.dorsiflexie_rezistenta 08.flexie_plantara_rezist

La doisprezece saptamani se renunta si la fisa de la calcai. Acest program de recuperare este ideal a fi executat sub control medical de specialitate.

 10.streching_la_perete 11.streching_dorsiflexie 12.ridicari_varfuri

Unul dintre cei mai importanti parametrii in tratamentul acestei afectiuni, dupa aplicarea tratamentului ortopedic sau chirurgical, este reprezentat de  recuperarea medicala.  Va sfatuim sa mergeti in cateva clinici din tara specializate in tratarea acestei afectiuni:

0 0 vote
Article Rating
Acest articol a fost scris de: Dr. Andrei Ioan Bogdan
Subscribe
Notify of
guest

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

98 Comments
Inline Feedbacks
View all comments
Anonymous

si eu am avut o ruptura de tendon a lui achile dar ruptura nu este totala am fost la medic si mi-a zis sa tin piciorul in orteza 7 sap din care 3 sap la 45 de grade si restul pana la 7 la 90 de grade(am facut si rmn),credeti ca dc nu am facut operatie am sanse sa il expun mai repede la o noua ruptura sau sa imi da-ti un sfat ce trebe sa fac ca sa nu fiu expus la o noua ruptura va multumesc

Anonymous

Buna ziua am o intrebare daca puteti sa ma ajutati cu un sfat .am avut o ruptura de tendon partial si nu am fost operat doar niste medicamente si o atela fixa care se strange pe picior dar am aproape 1 an si ma simt din ce in ce mai rau dureri si cate odata se inegreste ptr ca si lucrez doctorul nu imi da medical mai mult de 1 luna stau acea luna si pe urma lucrez stau foarte mult in picioare dar am si acea atela fixa intrebarea mea este mai pot dupa atata timp sa ma operez… Read more »

Anonymous

Bună ziua, am avut o ruptura de tendon ahilian totala, am fost operat, în momentul de fata am exact o luna de când am scos ghipsul. M-am recuperat parțial știu ca mai am de făcut recuperare pana la sase luni, dar am o întrebare : este normal din când în când sa se mai inflameze ? Menționez faptul ca, după o jumătate de zi în care ma mișc, nu forte mult, adică plec de acasă și dimineața și vin la prânz. Iar a doua zi nu mai este imflamat. Și ma mai și doare, o durere suportabila cu mici înțepături.… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Va sfatuiesc sa faceti un program complex de recuperare, cu fizio si kinetoterapie, si infiltratii.
Numai bine!

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
In primul rand trebuie reinvestigata situatia, printr-o ecografie sau RMN.
Ulterior trebuie stabilita o conduita terapeutica.
Numai bine!

Andrei Ioan

Buna ziua. Dupa terminarea tratamentului, care a fost corect, va sfatuiesc sa faceti o ecografie pentru a vedea starea tendonului si 3 sedinte de infiltratii cu trombocite(vedeti pe site detalii despre procedura – infiltratii cu PRP), care va regenereaza foarte bine tendonul si va ofera un stres minim, un tendon cu structura asemanatoare cu unul care nu a fost lezat. Numai bine!

Anonymous

Buna ziua !. Am fost operat acum 24 de zile. Am plecat din spital cu atela in echin si mi s-a recomandat sa o schimb cu una la 90 de grade dupa 3 sapt. (la policlinica de cartier). Am schimbat-o la policlinica (Sf Ioan – ortopedie) dupa exact 3 sapt cu una in echin mai mic (la propunerea doctorului din policlinica) urmand ca dupa o sapt sa schimb cu alta atela aproape de 90 sau 90 grade in functie de durere. Imobilizarea eventual in orteza. Am 2 intrebari; Ar trebui treptat sa ajung la 90 grade ? Adica la inceputul… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Va sfatuiesc sa mergeti intr-un centru de recuperare specializat, sa discutati cu medicul de recuperare care ar trebui sa va ajute cu un program de fizio-kinetoterapie. Indicatiile sunt diferite de la pacient la pacient si depind de articularitatea cazului. Numai bine!

Anonymous

Buna ziua, am suferit o ruptura de tendon achilian la piciorul stang in urma unei sarituri banale la un meci de basket (hobby, nu profesionist). Am 1.73m, 84kg si 32 de ani. Accidentul s-a petrecut duminica seara cand m-am si internat in spitalul judetean Constanta. Mi-au pus la urgenta o atela gipsata in echin si luni dimineata am fost operat de Dr. Borgazi Erdin. Au trecut 14 zile de la operatie, timp in care am stat cu atela, si mi-au scos atele. Astazi (24.06) au trecut 16 zile de la operatie si am inceput sa fac exercitiile descrise mai sus… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Incarcarea insemna mersul, initial cu ajutorul unor carje pentru echilibru, ulterior fara. Dara trebuie sa discutati cu medicul dstra pentru ca sunt multi medici care nu accepta o recuperare atat de rapida. Noi folosim acest protocol cu succes, dar depinde si de tipul de leziune, iar eu nu am de unde sa stiu particularitatea cazului. Discutati cu medicul dstra. Numai bine!

Anonymous

Buna ziua,Ma numesc Bite-Ioan-Cornel si si mi-am toiat tendonul lui alchile de la piciorul drept insa nu de tot-se mai tinea partea din spate,am fost la medicul ortoped m-a cusut atat tendonul cat si taietura de la picior si am fost internat o saptamana in spital,mi s-a pus o atela de chips partea din fata cu piciorul fixat,apoi a trebuit sa stau inca 5 saptamani cu piciorul in fixat in atele si sa fac tratament acasa injectii si midicamente-pastile,Va rog sa imi raspundeti forma de recuperare a mersului si in cat timp v-oi putea merge normal.Va multumesc Anticipat

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Va rog sa accesati pagina de protocoale de recuperare si puteti vedea exact care sunt pasii care trebuie urmati pentru a va recupera complet.
Estimativ, dureaza 3 luni pana la un mers fara probleme.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua,
In deembrie 2014 am mi-am rupt tendonul extensor de la deget 4 mana.
Am fost operata, si in primele trei luni am facut recuperare singur.Dupa 3 luni miam dat seama ca nu merge cu reuperarea si am inceput fizioterapia cu un terapeut timp de 2 luni.Dupa 6 luni de la operatie nu mi-am castigat mobilitatea in intregime, nici macar 50 la suta. As dori sa va intreb daca mai exista sanse sa -mi recastig mobilitatea in timp, sau daca se poate printr-o alta interventie chirurgicala sa mi recastig mobilitatea.

Anonymous

Buna ziua am avut ruptura de tendon ahile mam operat am stat 4saptamani cu el in ghips si dupa aceea mi pus o cizma ortopedica si mia zis sa incep fisioterapia dupa 2 saptamani de fisioterapie ma doare un pic tendonusi cand pun mana pe tendon se simte o.mica umflatura e normal sau poate ma fortat fisioterapeutu multumes

Anonymous

Buna ziua am avut ruptura de tendon ahile mam operat am stat 4saptamani cu el in ghips si dupa aceea mi pus o cizma ortopedica si mia zis sa incep fisioterapia dupa 2 saptamani de fisioterapie ma doare un pic tendonusi cand pun mana pe tendon se simte o.mica umflatura e normal sau poate ma fortat fisioterapeutu multumes

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Raspunsul meu este absolut subiectiv dara sa vad situatia locala. Numai bine!

Anonymous

Buna ziua , as avea nevoie de cateva sfaturi din partea Dumneavoastra…fratele meu a avut un accident la locul de munca (ora 10 a.m.)-un abator din Anglia-in urma caruia i-au fost recise cu circularul 3 tendoane de la mana dreapta. Doua au fost recise in totalitate(EPL si ECRL) si ultimul (ECRB). A fost preluat de ambulanta si transportat la spitalul din Yeovil unde dupa o asteptare de aproximativ 5 ore i-au fost efectuate washout si debridement al ranii. Mentionez ca primul ajutor acordat la locul accidentului au fost dezinfectarea ranii,subministrarea unui calmant si recomandarea de a tine mana ridicata. Nu… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Nu stiu daca vindecarea are legatura cu comportamentul. Actul medical sau investigatiile precise pot spune asta. Ar trebui sa faca o ecografie sau RMN ca sa se observe daca sutura a cedat sau nu. Numai bine!

Anonymous

Am o mare dilema si anume : m-am operat pe 26 ianuarie la tendonul achilian, dupa externare care a fost a 2 zi …mi s a recomandat sa schimb atela cu o orteza de 90 de grade a 3 zi , asa am si facut , iar in urma ultimului control ( 4 saptamani ) , mi s a recomandat sa imi recapat mersul si sa numai port orteza , si fizioterapia si kineto sa incep la 6 sapt , va intreb daca este bine sa incep sa calc , pt ca am inercat dar pur si simplu nu pot… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Dupa cum vedeti in acest protocol, noi avem alt protocol de reabilitare. Trebuie sa discutati cu medicul de recuperare care va supravegheaza.
Numai bine!

Anonymous

Buna seara.
Am suferit o operatie pentru ruptura de tendon achilean , iar acum port o orteza speciala(clapar). Intrebarea mea este cat de des trebuie purtata aceasta orteza? Sau in ce situatii se da jos, in afara de timpul destinat exercitiilor de recuperare? Noapte se poate scoate, sau cand stai in pat?
Precizez ca ma aflu in intervalul 15 – 30 zile de la operatie si am inceput deja recuperarea.
Multumesc.

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Este bine sa o purtati cat mai mult timp, mereu la mers iar noaptea nu. Numai bine!

Anonymous

Buna ziua
Am avut ruptura a tendonului aductor, la fotbal, si nu am mers la medic si s-a vindecat in timp, dar simteam ca nu s-a prins bine de pelvis(se simte ca un nod)
Iar acum dupa vreo 3 ani simt dureri mari cand joc fotbal..
Il mai pot opera? Mai pot sa fac ceva? Am 28 ani si hoc fotbal de placere

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Dupa atata timp putin probabil. Mergeti si discutati cu un medic ortoped. Numai bine!

Anonymous

Bună seara!
Acum 24 de zile am fost operata la piciorul drept cu ruptura de tendon ahile!Trebuie sa îl țin în atela 6 săptămâni și apoi kinetoterapie recuperator! Dar nu știu exact când pot sa o încep! Când ar fi recomandat sa o fac?!

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Ar trebui sa incepeti deja. Daca sunteti din Bucuresti, va sfatuiesc sa luati legatura cu echipa Alin Voica si Alina Iatan la 0762699991, una dintre cele mai bune in domeniu. Spor!!

Anonymous

Un site excelent. Informatii clare si foarte utile. Sint in etapa 3 a recuperarii (inca port claparul!). Am fost operat in strainatate dar vin in tara in septembrie..Unde se poate face o programare, in Bucuresti, pentru evaluarea starii tendonului dupa recuperare?

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Pentru programari: 0786602299. Spor!

Anonymous

Bună ziua,
Am suferit o ruptura parțială a tendonului lui achile acum o săptămână. Medicul spune ca e destul de mult rupt și mi-a dat doua variante: orteza sau operație. Vroiam sa va cer și dumneavoastră un sfat. Dacă merg pe varianta ortezei și respect totul ca la carte, fac și tratamentul cu PRP, credeți ca îmi pot recăpăta funcțiile 100% și sa nu risc o recidiva? Specific ca nu fac sport dar stau destul de mult în picioare și merg pe jos mult.
Multumesc aticipat

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Recuperarea cu operatie sau fara este aceeasi dar o eventuala interventie va ofera sanse mumt mai mari de vindecare.
Va sfatuiesc sa mergeti pe varianta chirurgicala.
Numai bine!

Anonymous

Mulțumesc. Am făcut operația.

Anonymous

Am 3sapt de la operatie și mâine voi scoate firele. Vroiam sa va întreb dacă pot începe deja recuperarea la dumneavoastră sau trebuie sa mai aștept o perioada?
Multumesc

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Da puteti. Va rog sa sunati la 0762699991.
Numai bine!

Anonymous

Buna seara! Am suferit o ruptura de tendon achilian si am fost operat(o metoda cu incizii laterale in zona tendonului) in urma cu 30 de zile. Pe biletul de externare, eliberat de Domnul Doctor scrie ca perioada de imobilizare trebuia sa fie de 6 saptamani. Azi (30 de zile de la operatie) am fost la control si Domnul Doctor a hotarat sa-mi scoata ghipsul (am avut piciorul bagat in ghips pana deasupra genunchiului) si mi-a recomandat niste exercitii pt genunchi si pt laba piciorului. Am citit pe cateva forumuri si in majoritatea cazurilor, perioada de imobilizare era de minim 6… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Noi avem un protocol mult mai rapid in care lasam imobilizarea doar 4 saptamani, apoi incepe procesul de recuperare la sala de kinetoterapie. Miscarea ajuta la vindecare!

Anonymous

Buna ziua,sotul meu si-a rupt tendonul lui achile si mai sus putin are o galma tare si il doare, vrea sa stiu si eu daca poate pune gheata?

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Are indicatie operatorie. Numai bine!

Anonymous

Buna ziua, am si eu nevoie de un sfat. Cred ca sotul are o ruptura de tendonul lui Achile, dupa o cazatura in picioare din Tir, s-a intamplat acum o saptamana inca nu s-a prezentat la doctor deoarece estee intr-o tara straina, simtomele arata ca ar fi o ruptura a tendonului. Ce se poate face pana la sosirea lui in tara si ce se poate inampla daca ajunge prea tarziu la medic. tin sa precizez ca el foloseste piciorul calcand doar pe calcai.

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Are indicatie chirurgicala absoluta daca se confirma diagnosticul.
Trebuie sa considere accidentarea o prioritate si sa mearga la medic.
Numai bine!

Anonymous

Buna dimineata, am fost operat in urma cu 11 zile de ruptura totala tendon achilian – metoda minim invaziva si vroiam sa va intreb daca terapia PRP este indicata in cazul meu si cand ar fi bine sa se inceapa procedurile. Va multumesc anticipat.

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Da terapia este indicata si e bine sa faceti in primele trei luni de la operatie, incepand de la 2 sapt.
Sunt indicate 3 proceduri.
Numai bine!

Anonymous

buna ziua… pe 26 mai 2017 am avut ruptura totala de tendon ahilian (la fotbal).. am fost operat pe 2 mai 2017.Dupa operatie medicul mi a spus ca am avut ruptura & desirarea foarte mare 10 cm..contezt in care am purtat 6 saptamani ghipsul, iar dupa nu mi a recomandat sa port orteza, ci sa realizez o serie de exercitii de flexie ale piciorului.
Vreau sa va intreb daca pot incepe recuperarea medicala la clinica dvs?

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Sigur.
Va astept la o conusltatie ca sa vad starea actuala si sa va fac un plan de tratament.
Pentru programare: 0755055216.
O zi buna!

Anonymous

Buna ziua,

M-am operat de tendon ahilian acum 6 saptamani, am scos gipsul de 3 zile si am inceput recuperarea cu un kinetoterapeut. La prima sedinta m-a durut foarte rau tinand cont ca in cele 6 saptamani cat am stat in gips nu prea am mers si nu prea am facut exercitii. Urmatoarele sedinte au fost mai ok dar lucreaza cu mine foarte greu, intrebarea este, se poate rupe iar tendonul la suprasolicitare?

Multumesc!

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Teoretic se poate orice dar in principiu este greu sa se rupa din nou.
Numai bine!

Anonymous

Buna am si eu niste nelamuriri daca poate sa ma ajute cineva am 6 zile si am fost operat de tendonul ahilian de la piceorul drept tainduma intro tabla doctorul a mentionat ca lam sectionat foarte de jos in fine pina la urma ma operat dar operatia arata urit din partea mea find in forma de z si alta mai sus la pulpa find normala unei operati.Cine stie de ce mi sa facut operatia in forma de z.Mentione ca de la doctor nu am primit nici o explicatie banuiesc ca nu a fost multumit de ….. MULTUMESC.

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Asa se face operatia ca sa nu afecteze vascularizatia tesuturilor.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua! In mai 2017 am avut ruptura de tendon ahilian. In urma operatiei (tip tenolig) au aparut o serie de complicatii. Una dintre ele ar fi faptul ca am colectat un Stafiloccoc auriu MRSA din spital care a dezvoltat pe plaga de la operatie o rana destul de mare care s-a inchis ff greu (cc 2 luni)..ulterior, banuiesc ca asta a fost, corpul a respins ”implantul” daca pot sa zic asa ( e vorba de firul din interior cu ancora de metal) in sensul ca in zona ancorei zona s-a inrosit si ulterior a spart. momentan suspureaza, deci e… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Anvergura operatiei este mica, doar contextul este unul complicat. Numai bine!

Anonymous

Buna ziua , am fost operata de ruptura totala de tendon achilian acum 5 săptămâni. Primele trei săptămâni le- am stat cu piciorul in echin in orteza, iar acum la 90 gr . Glezna mea este foarte umflata deși nu am călcat deloc in piciorul operat. Iau clexane injectabil și acum.

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Trebuie sa faceti fizioterapie: drenaj, crioterapie, Tecar.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua
Soțul meu a avut ruptura totala de tendon ahilian.a stat 6 săpt.cu ghips in echin pana la genunchi.2 săptămâni în pat cu clăpar in echin și de doua ori pe zi exerciții ușoare din laba piciorului si masaj cu antiinflamator.este acum in a 3 săptămână după ghips.ce mai urmează.cat mai tine clăparul și când poate calca pe el.mentionez că nu a putut fi operat deoarece are diabet insulinodependent și neuropatie.va mulțumesc.

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Va sfatuiesc sa faceti un program complet inte.o clinica specializata de fizio si kinetoterapie.
Numai bine!

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Va sfatuiesc sa inceapa un program de fizio- kinetoterapie intr.un centru specializat.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua Am fost si eu operat in ungaria la tendonul lui arhile lam avut taiat am stat 3 saptamani cu piciorul mobilizat complet nu am avut voie sa calc pe el ceea ce am si facut …am dat jos simi sa recomandat a umblu cu inaltatoare la calcai incepand de la cinci centimetri si treptat sa scot cate un cm si tot asa pana la mers normal eu nua am avut dureri si am mers doar 3 zile cu cinci cm dupaia am mers o zi cu 4 cm si acum merg pe trei cm ma simnt ok nu… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Nu este nici o problema dar nu grabiti procesul de recuperare care este esential.
Faceti si fiziokinetoterapie.
Numai bine!

Anonymous

Va multumesc mult , si sarbatori fericite

Anonymous

Buna ziua! Mama mea a avut in urma cu 2 luni o ruptura totala de tendon ahilian. A mers la un medic insa nu i-a pus diagnsticul corect,si doar recent am aflat ca era ruptura de tendon.Am fost la 2 medici care au zis ca nu se mai baga sa o opereze, insa am gasit un al treilea care a operat-o recent printr-o interventie minim invaziva(sutura subcutanata–adica fara sa o taie prin niste mici orificii a cusut tendoanele intre ele!). Asadar in momentul interventiei tendonul era rupt de 2 luni. Abia dupa operatie mi-a zis cineva ca metoda era ok… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Sincer este greu sa ma pronunt pentru ca poate fi foarte bine si prin aceasta metoda. Dupa scoaterea imobilizarii trebuie facuta o ecografie.
Sincer cred ca o sa fie bine daca operatia a fost corect efectuata.
Numai bine!

Anonymous

Va multumesc foarte mult pentru raspuns si pentru ca v-ati facut timp pentru mine! Doar 2 intrebari mai am–stiti sau ati auzit de cazuri de ruptura de tendon achilian veche, cum este a mamei mele de 2 luni, care sa fi fost operata prin aceasta metoda si sa fi dat rezultat??? –Dvs sunteti chirurg??? daca nu sunteti imi puteti da adresa de email a unui chirurg pe care il cunoasteti si pe care credeti ca l-as putea intreba legat de aceasta problema? sunt convins ca in bucuresti sunt medici mai buni decat la noi in provincie, si cred ca as… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

V.am spus ca orice raspuns ati primi, el este subiectiv pentru ca stim evolutia in acest moment.
Dupa ce imobilizarea se va scoate, o ecografie va oferi informatii.
Numai bine!

Anonymous

Bună ziua!Sunt operat de 4săptămâni de ruptură totală de tendon achilian la piciorul drept,prin opeație minim invazivă(6 zile de la ruptură).Vă rog să îmi spuneți dacă este normal ca stând in pat tendonul să se contracte singur,cu puțină durere?

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Nu cred ca se contracta tendonul, cr3d ca e perceptie mai mult.
Incepeti sa faceti recuperare neaparat.
Numai bine!

Anonymous

Mulțumesc mult! Sunt îngrijorat pentru că imediat după operație, domnul ghipsar a greșit și a pus ghipsul pe gambă,iar când la scos a apăsat foarte tare pe operație care m- a durut rău,cu toate că eram încă sub anestezie. Sper să nu fi făcut ceva acolo,oricum am să fac r.m.n înainte de a începe recuperarea. Cu stimă și respect!

Anonymous

Bună ziua,domnule doctor,revin cu o întrebare dacă nu vă supărați. Am făcut o ecografie pe tendonul operat (,cu operație minim invazivă)care a arătat:tendon achilian cu structura fibrilară prezentă,grosime inegală:9mm la nivelul inserției calcaneene,4—5mm pe o lungime de cca.1cm.la 5cm cranial,după care revine la o grosime de 6mm,apoi se pierde in musculatura gambei.Nu sunt semne de discontinuitate a structurii fibrilare.Vă rog să îmi spuneți dacă este normal,și dacă pot să fac recuperare,sunt 5săptămâni de la operație.Vă mulțumesc din inimă pentru acest site!

Anonymous

Tendonul meu a fost partial taiat dar s-a vindecat fara interventie chirurgicala sau atela, insa cu depunere masiva de calciu (cred). Dupa cca. 20 de ani s-a fisurat acolo unde bucata „calcifiata,osoasa” se intilneste cu partea inca elastica.Am purtat gheata ortopedica 30 de zile. Acum dupa 3 ani simt dureri si am senzatia ca suprafata calcifiata s-a marit. Durerile sunt mai mai cand ma lovesc,sau dupa ce lucrez pe scara. Am inceput sa schiopatez usor. Intrebarea mea este, daca se poate opera si inlocui partea dura a tendonului si unde se poate face aceasta operatie? Multumesc!

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Nu ma pot pronunta fara sa vad o radiografie si starea clinica a dumnealui.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua , Am 62 de ani si o ruptura partiala de tendon achilian s-a transformat in ruptura totala (pana am facut investigatii : intai radiografie , apoi ecografie si in final RMN) ; cred ca inceputul a fost cam cu o luna in urma , iar investigatiile le-am inceput cu 2 saptamani in urma . Am solicitat opinia unui medic ortoped din Cluj (caruia i-am trimis rezultatul RMN) , care s-a exprimat ca dupa 60 de ani operatia nu mai e necesara , se poate recupera si cu imobilizare . Glezna s-a dezumflat , pot pasi pe calcai ,… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Daca aveti un rezultat functional bun, nu e nevoie de operatie.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua domnule doctor am si eu o intrebare am fost diagnostigat cu ruptura partiala de tendon al lui achile asta a fost in luna martie pe data de 10 am stat cu atela timp de 6 saptamani dupa care am inceput recuperarile pot merge sa spun asa nu foarte bine dar binisor numai ca, mia iesit ca o galma mai sus putin de calcai undeva la 6cm si ma jeneaza cand merg este ca o tinere cam asa cv imi puteti spune din ce cauza mia iest galma acea nu sunt operat va multumesc.

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Va sfatuiesc sa mergeti la o reevaluare la medicul dstra curant. Numai bine!

Anonymous

Buna ziua, am fost operat de rupta de tendon, am stat 6 saptamani imobilizat si am luat 20 de zile injectii. Acum ar trebui sa incep recuperarea – la miscare se umfla destul de tare piciorul si isi schimbat culoarea in violet inchis pentru cateva minute, cand ma pun in pat is revine. Multumesc.

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Este normal. Trebuie sa faceti fizio si kinetoterapie si aceste simptome vor disparea. Numai bine!

Anonymous

Buna ziua! In urma unei lovituri la un meci de fotbal, muschiul gambei s-a intarit foarte tare. Durerea era foarte puternica in momentul in care incercam sa imi folosesc piciorul. Am ajuns la spital si am fost diagnosticat cu o ruptura partiala a tendonului ahilean in zona de legetura cu muschiul. Am stat timp de 4 saptamani fara sa imi folosesc piciorul, am folosit carje. Nu am folosit orteza pentru imobilizare. Dupa 4 saptamani nu mai simt nicio durere la palmare. Am inceput sa merg, dar aici apare problema. Glezna se umfla si mai simt niste mici intepaturi rare in… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Da este normal. Va sfatuiesc sa incepeti un program de recuperare cu fizio si kinetoterapie.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua,
Am suferit o ruptura totala de tendon ahilian si cu aceasta ocazie a fost necesara o interventie chirurgicala. Desi au trecut 3 saptamani de la operatie, nu pot sta mai mult de 2 minue in carje cu piciorul operat suspendat pentru ca mi se umfla laba piciorului, se innegreste si simt presiune pe operatie. Cand ma intind, piciorul isi revine in cateva secunde, nu ma mai doare. Care credeti ca este cauza? Este normal?
Va multumesc!

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Va sfatuiesc sa faceti un program complex de fizio si kinetoterapie si infiltratii locale. Numai bine!

Anonymous

buna ziua , am 2 saptamani la un joc de tenis s,a auzit opocnitura la tendonul lui achile ,s,a umflat unpic in jurul gleznei , iau ibufrofen si crema diclofenac ,nu am fost la medic , nu ma doare deloc ,pot sta pe pcior ,pot sta pe varfuri dar nu pot merge normal cu piciorul stang ,repet doar la mers ma deranjeaza si sunt iata 3 saptamani , ce trebuie sa fac si cand imi trece ?dupa cele spuse de mine dvs ca specialist ce recomandati?

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Va sfatuiesc sa faceti un program complex de fizio si kinetoterapie si infiltratii locale. Dar inainte va sfatuiesc sa faceti o ecografie sau RMN pentru un diagnostic complet. Numai bine!

Anonymous

Am suferit o operatie la tendon si la muschi ,dupa operatie am facut recuperarea ca la carte timp de 6 luni,dupa aceste luni au spus ca pot sa incep munca ca nu mai sunt probleme,dar dupa 2 luni de munca am inceput sa am dureri groaznice la fel ca inainte,am fost la doctorul care m a operat si ma trimes la irm si radiografie am facut si in radiografi nu se vede nimic doctorul a zis ca am lichid acolo si trebuie tras si facut o infiltratie se poate sa fie acest lucru va rog daca puteti sa ma ajutati… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Nu va pot sfatui pentru ca nu am inteles exact ce operatie ati avut si care este situatia actuala.
Numai bine!

Anonymous

Bună seara, am fost operat prin tehnica speed bridge arthrex cu 2 ancore, am stat aproximativ 6 săptămâni cu gheata ortopedica cu reglaj unghi plantar la 2 saptamani, încă se simte o rigiditate pronunțată la glezna și un pic la tendon, doare destul la ridicarea pe vârfuri, exista pericol de ruptura iar în timpul kinetoterapiei sau aceste mici dureri de articulație sunt normale, mai am de ținut 2 zile gheata ortopedica fără nici o elevate iar după doctorul chirurg mia recomandat sa încep sa îl folosesc normal. Mulțumesc frumos

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Simptomele sunt plauzibile.
Trebuie sa faceti fizio, hidro, kinetoterapie pentru urmatoarele 6 luni.
Numai bine!

Anonymous

Bună ziua am avut o tăietură completa a tendonului pe data de 6 iulie la 21 de zile mi sau scos firele după care am mai avut o săptămână care am avut ghipsul parțial în toată perioada am fost pansata la 2-3 zile. La 4 săptămâni mi sa recomandat să încep să mișc piciorul 2 săptămâni după care să îl pun ușor jos. Orteza specială reglabilă ajuta la recuperarea mai rapida și dacă este nevoie de recuperare la un centru? Am început prin mișcarea piciorului. De ce perioada este nevoie pentru a putea călca cu piciorul. Vă mulțumesc mult

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua. Da, aveti nevoie neaparat sa mergeti la un centru de recuperare.
Numai bine!

Anonymous

Mulțumesc foarte mult. O zi frumoasa

Anonymous

La dumneavoastră se face și recuperare sau ați putea să îmi recomandați un centru de recuperare bun și ce perioadă durează recuperarea. Vă mulțumesc

Anonymous

Sâmbătă o să am șase săptămâni de la operație încă nu am călcat pe picior. As putea să încep să calc cu el și se pune piciorul complet jos cu toată talpa se lasă parțial greutatea pe picior? Am o săptămână de când am dat jos ghipsul,am făcut mișcări singură și am ajuns până a ține piciorul drept. Vă mulțumesc mult

Anonymous

Bună ziua. Am făcut o leziune la tendonul ahilian, asa a ieșit la rmn. Medicul ortoped mi-a băgat piciorul în ghips pentru 3 săptămâni.Sunt în a doua săptămâna de ghips dar încă am dureri. Precizez ca am și edem la glezna. Este normal sa mai am dureri? Trebuie sa fac terapie după cele 3 săptămâni de ghips? Va mulțumesc

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Noi indicam interventia chirurgicala, fiind un tratament mai sigur ca si rezultat, si pitand fi facuta si miniinvaziv acum.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua . In data de 4.07.1019 am suferit ruptura completa tendon achile . Pe 5.07 am fost operat . 8 săptămâni am stat cu ghips in 3 poziții.in toată aceasta perioada nu am călcat deloc .acum după ce a scos ghipsul glezna e destul de rigida .
Recuperarea e mai dificila in cazul meu ?
Mulțumesc

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Recuperarea nu este dificila, dar dureaza 6-9 luni.
O zi buna!

Anonymous

Buna Ziua
Am avut o ruptura de Tendon Achile la ecograf avean un gat de 1.2cm
Mi la pus in chips timp de 3 saptamani, dupa aia mia dat cizma cu 4 pene la spate .
Dupa 4 saptamani am facut un RMN si mia Spus ca gapul e de 0.6 cm .
Deci nu mai trebuie operatie dupa parerea dv ?
Nu ma doare ,sa desumflat pare bine . Va multumesc astept parerea Dumneavoastra

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
In principiu trebuie operat, dar depinde si de varsta dstra si de nivelul de activitate.
Numai bine!

Anonymous

Buna ziua. In data de 04.11.2019 am fost operat la tendonul achilian. Am stat o luna de zile cu o orteza gipsata pe tot piciorul partea fata, cu farful degetelor indreptate inainte (la doua saptamani s-a inchis total gipsul). In data de 04.12.2019 mi-a fost scos gipsul si am trecut la orteza. Ce este ciudat domnul doctor in timpul operatiei mi-a spus ca tendonul este foarte imbatranit. Din momentul cand am trecut la orteza mi-a fost interzis sa calc pe picior. Mi se pare ciudat deoarece am vazut protocoale care nu interzic asa ceva, sa fie din cauza ca este… Read more »

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Va sfatuiesc sa urmati un program complex de recuperare pentru a trece peste aceasta problema.
Eu nu stiu ce a vazut in operatie medicul dstra, si nu ma pot pronunta legat de starea tendonului.
Numai bine!

Anonymous

Ideea este ca majoritatea doctorilor recomanda tratamentul chirurgical si pentru ruptura partiala. Dumneavoastra ce imi recomandati? Va multumesc

Andrei Ioan Bogdan

Buna ziua.
Nu pot sa ma pronunt: nu stiu varsta, greutatea, activitatea, si ce inseamna leziune partiala.
Numai bine!

98
0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x