• 8 feb. 2014
  • Raspunsuri: 184
  • Vizualizari: 23.886

Folosirea solutiilor vascoelastice este determinata de studiile efectuate de-a lungul timpului care au demonstrat ca in artroza vascozitatea si elasticitatea lichidului sinovial (este secretat natural in toate articulatiile si contine acid hialuronic) scade, iar greutatea moleculara a acidului hialuronic este mai mica decat intr-un genunchi normal. Solutille vascoelastice contin acid hialuronic. Aportul direct intraarticular de acid hialuronic joaca un rol important in cresterea elasticitatii si vascozitatii lichidului sinovial, ceea ce va determina scaderea simptomelor caracteristice artrozei si cresterea mobilitatii. Studiile in vitro ale sinoviocitelor umane de la nivelul articulaţiilor osteoartritice au aratat ca acidul hialuronic exogen stimuleaza sinteza de novo de acid hialuronic (procesul natural intraarticular de sinteza).

Acidul hialuronic (HA) este un glicozaminoglican compus din acid glucuronic şi N-acetilglucosamina. Acesta difera fata de alti glicozaminoglicani, pentru ca a fost gasit atat la animale cat si la nivelul bacteriilor. Acesta serveste ca un lubrifiant si absorbant de socuri in lichidul sinovial si a fost gasit în umoarea vitroasa a ochiului. HA nu este absorbit usor pe cale orala, dar a fost utilizat intraarticular pe scara larga în tratamentul de artrozei la animale si, mai recent, la om. HA este foarte bine tolerat, fara toxicitate demonstrabila si cu putine efecte secundare. Deoarece este injectat direct in articulatie, efectul se instaleaza rapid.

Istorie

In 1934 Palmer si Meyer au izolat o noua polizaharida din corpul vitros al ochiului de bovina.  A fost numit “Acid hialuronic” avand 2 molecule de zahar in compozitie fata de compusul cu o singura molecula ce poarta numele de acid uronic; in fapt, substanta deriva din hialoid (vitros). Acidul Hialuronic a fost pentru prima data folosit la om in 1980, utilizand acidul hialuronic obtinut de la animale. Ulterior Acidul Hialuronic a fost utilizat si in alte afectiuni: articulare, creme antiriduri, oftalmologice.Acidul hialuronic poate fi gasit in numeroase tesuturi ale corpului cum ar fi: pielea, corpul vitros, cartilajul articular (ca structura componenta) si lichidul sinovial (rol de lubrefiant, absorbant al socurilor, mediu metabolic si filtru).

Rolurile acidului hialuronic

Protector al cartilajului

a)Proprietati vascoase –  moleculele de Acid Hialuronic din lichidul sinovial, actioneaza ca lubrefiant, protejand suprafetele articulare de deteriorarea mecanica;
b)Proprietati elastice – Sub presiunea generata de incarcarea articulara (greutatea corpului), acidul hialuronic din lichidul sinovial actioneaza ca un absorbant de socuri, protejand cartilajul fata de traumatismul compresiva.

Hranirea cartilajului:

a)Mici molecule ca apa, electroliti, diversi nutrienti pot strabate liber cartilajul si sinoviala;
b)Molecule mari ca proteinele si alti mediatori ai inflamatiei strabat cu greu reteaua.

Protectia tesutului sinovial:

a)Acidul Hialuronic reprezinta o bariera protectoare pentru membrana sinoviala;
b)Mascheaza receptorii pentru inflamatie de la nivelul genunchiului, scazand inflamatia.

Există unele studii efectuate pe animale, dar si umane care au demonstrat ca viscosuplimentarea are un efect condroprotectiv (de protejare al cartilajului articular). S-a demonstrat ca injectarile repetate intra-articulare de acid hialuronic ar putea intirzia progresia procesului de osteoartrita.

Studiile au demonstrat ca solutiile vascoelastice cu greutate moleculara mare au cel mai eficient efect terapeutic. Se pare ca acidul hialuronic injectat intra-articular moduleaza perceptia durerii direct prin inhibarea nociceptorilor sau indirect prin legarea de substanta P – un peptidic mic implicat în transmiterea durerii.

Cand sunt indicate infiltratiile cu solutii vascoelastice?

Vascosuplimentarea este indicata in toate stadiile de artroza, cu amendamentul ca efectele scad odata cu cronicizarea bolii. Ideea de a suplimenta cu acid hialuronic lichidul sinovial al unei articulatii artrozice are la baza faptul ca in aceste articulatii greutatea moleculara si concentratia de acid hialuronic  sunt scazute., ceea ce determina o scadere a vascozitatii lichidului sinovial. Mentinerea vascozitatii este esentiala pentru a pastra lubrefierea normala a articulatiei, deci efectul condroprotectiv (protectia cartilajului articular). Practic concentratia redusa şi scazuta de acid hialuronat în lichidul sinovial osteoartritic face cartilajului articular mai vulnerabile la leziuni mecanice si enzimatice.

Scopul vascosuplimentarii este de a creste greutatea moleculara si concentratia de acid hialuronic la nivelul articulatiilor, pentru a fi cat mai aproape de lichidul sinovial sanatos.

Cate sunt efectele vascosuplimentarii?

-Prin cresterea cantitatii de acid hialuronic la nivelul lichidului sinovial, creste vascozitatea acestuia si implicit gradul de mobilitate al articulatiei.
-Scade nivelul de prostaglandine, scade inflamatia, reducand durerea.
Imbunatateste calitatea cartilajului articular existent

In ce consta vascosuplimentarea?

Procedura presupune injecatarea direct intraarticular a solutiilor vascoelastice. O cura terapeutica este formata dintr-o singura injectare sau din trei injectari, in functie de proprietatile produsul folosit. Injectarea poate fi efectuata in orice cabinet medical, fara a necesita conditii speciale. Nu este dureroasa, de aceea nu necesita anestezice locale. Procedura dureaza cateva minute, iar in perioada imediat urmatoare pacientul nu are restrictii de la activitatile curente.

In 1973 Asociatia Americana de Reumatologie a inclus vascosuplimentarea in alogoritmul de tratament al artrozei genunchiului.

Noi va recomandam sa folositi Synotabs, combinatie unica de glucozamina (sulfat), condroitin sulfat si un complex de vitamine si minerale impreuna cu solutiile vascoelastice. Aceste tablete contin:

Untitled1

Glucozamina (sulfat):     500 mg/tb.
Condroitin sulfat :          175 mg/tb.
Calciu :                          100 mg/tb
Vitamina D:                    0,85 µg/tb.
Vitamina C:                    33,5 mg/tb.
Mangan:                         1 mg/tb.

 •2×1 tablete filmate/zi (doza zilnica de glucozamina este de 1.000 mg)-minim 3 luni/an

In toate stadiile afectiunii sunt foarte utile infiltratiile cu solutii vasco-elastice, care au rolul de a lubrefia articulatia, de a imbunatatii propietatile carticajului articular. Tratamentul consta intr-o singura injectie, sau in  3 injectii efectuate la interval de 7 zile. Ele se fac direct in articulatie, nu dor, procedura fiind extrem de simpla. In ziua tratamentului pacientul nu are nici o restrictie. Noi va recomandam ca solutii vascoelastice: Synocrom forte.

Untitled

Vascosuplimentarea este o procedura sigura?

Riscului de infectare al unei articulatii prin aceasta metoda este extrem de scazut, daca se utilizeaza standardul de tehnica aseptica. Lipsa de efecte secundare sistemice face utilizarea de substante vascoelastice o opţiune atragatoare pentru tratementul artrozei. Extinse testele de siguranta si de toxicitatea au fost efectuate pe solutiile vascoelastice înainte de primele teste clinice. Studii preclinice a arătat că aceste substante sunt nonantigenice, netoxice, noninflamatoare si nu provoca reactii de corp strain. Acidul hialuronic a fost folosit în conditii de siguranata in aplicatii oftalmice şi ortopedice pe milioane de pacienti. Nu au existat efecte adverse sistemice.

Ocazional, o sinovita severa poate sa apara, caracterizandu-se prin semne inflamatorii locale si este tratabila prin injectari cu corticosteroizi.

3.9 7 votes
Article Rating
Acest articol a fost scris de: Dr. Andrei Ioan Bogdan
Subscribe
Notify of
guest

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

184 Comments
Inline Feedbacks
View all comments
Anonymous

Buna seara
Am fost diagnosticat cu NACF stadiul 2-3 la piciorul drept si 1-2 la piciorul stang.
Am 40 de ani si nu as vrea sa mi pun proteze de sold la aceasta varsta Durerile sant numai la mers nu si la repaos.
Vroiam sa va intreb daca m ar ajuta cu ceva aceste injectii in sensul ca as vrea sa aman cat mai mult posibil aceste interventii.
In situatia in care m ar ajuta as dori sa vin la un cosult mai amanuntit la d voastra.
Va multumesc.

Anonymous

La sase saptamani dupa artroscopie la genunchi la indicatia medicului am facut o infiltratie cu Artromac 3% .Imediat au incept dureri in articulatie ,s-a unflat putin tot piciorul si mai mult in zona genunchiului.Am pus gheata ,am facut gimnastica ,dar daca stau mai mult in picioare ma doare tot piciorul .De la artroscaopie au trecut aproape2 luni si nu prea mai aveam dureri mari .Ce as mai putea face?

Anonymous

Buna ziua,
Sunt operata de ruptura de menisc la ambii genunchi si vreau sa intreb care produs este mai eficient Synocrom Forte One sau Crespine gel plus ?
Multumesc

Anonymous

Am fost operat la spitalul FLOREASCA multumesc do.nilor doctor RUNCANU si echipei dumnealui cum va doresc si dv domnule doctor Andrei sunt un fost RUGBY CU O VÎRSTA DE 60 DE ANI AM PROBLEME DE SOLD DAR SI O GREUTATE A FOZT DE QUO KG ACUM AM 130 KG DUPA OPERATIE DE COLECIST DORESC SA VB CU DV SA FA O CONSULTAȚIE CU ATIT TRAMADOL NU MAI RASIST LASATIMI UN MESAJ VA DORESC NUMAI BINE LA TOT SPITALUL FLOREASCA.
CU STIMA SI VA MULTUMESC.

Anonymous

Buna seara !! Am 35 de ani si in urma cu 14 am suferit o operatie LIA gen dr !! Actualmente am dureri in articulatie…am efectuat un RMN cu diagnosticul : meniscurile medial si lateral difuz subtiate, fara fisuri semnificative, fara leziuni de cartilaj,fara semne IRM pt disfunctie, lig posterior de aspect normal,lig cilaterale fara modif patologice,fara leziuni osoase,modificari degenerative gonartrozice incipiente. Ce este de facut ? Multumesc frumos.

Anonymous

Buna ,am gognatroza la ambi genunchi dar mai afectat e stangul,mi s-a recomandat operatia de cartilaj ,dar ieri doctorul reumatolog mi-a facut o infiltratie cu arthrum 2,5 la suta ,ce recomandare imi dati ,mai trebuie operatie ,sau imi v-a ameliora durerea?v-a multumesc

Anonymous

Buna ziua,
Îmi puteți spune unde as putea găsi Hyalurom Tendon ?.I s-a recomandat tatălui meu pentru infiltrații dar nu găsesc acesta injecție.
Va mulțumesc,
Cu respect,
Ana Maria

Anonymous

Mi da pus diagnostic de pinten calcaneu.piciorul st.mia recomandat raze rongher dar degeaba
.ma doare in continuate ma puteti ajuta .? Memtionez ca sunt ospatara.Am 52 de ani .cu respect va rog ajutatima

Anonymous

Buna ziua. In urma unui accident cu motocicleta, acum 7 luni, am fost operat la genunchiul stang, pt fractura platou tibial Schatzker III, cu infundare si deplasare. Mi s-a aplicat o placa de titan cu 6 suruburi. Meniscul a fost suturat. Am urmat sfatul medicului ortoped cu rigurozitate si am facut recuperare prin kinetoterapie pana la recapatarea aproape completa a mobilitatii. Mi s-a recomandat, de catre medicul ortoped, sa incep administrarea de injectie cu lichid sinovial tip monodoza pt genunchi, dar pana in prezent nu mi-a fost facuta niciodata. As dori sa intreb care ar fi in cazul meu perioada… Read more »

Anonymous

BUNA ZIUA
Doresc sa-mi raspunde-ti daca injectiille cu orthoflex one monodoza sunt benefice pt.un pacient in varsta de 73 de ani,?

Anonymous

Bună ziua, mama a făcut o operație la genunche, ruptura de menisc. I s-a spus sa facă o injecție cu soluție vascoelastica. Care este mai bun Ostenil cu mannitol sau Synocrom forte one? Care este diferența? Nu știu ce sa cumpăr. Mulțumesc

Anonymous

Bună ziua! În anul 2012 am fost diagnosticată cu gonartroza bilaterala. Am făcut infiltratii cu Synocrom, câte 3 injecții în fiecare articulatie.În urma acestor infiltratii, am avut niște dureri groaznice la ambii genunchi, parcă aș fi avut foc în articulatii și nu am putut sa merg decât cu baston iar noaptea am dormit cu pungi de gheață pe articulatii, luni de zile. Când mîl s-a administrat a 3-a injecție și d_ na doctor a văzut ce rău ma dor genunchii mi-a făcut și câteva un jumătate de Diprofos. În urma radiografiei făcute recent se constată urmatoarele : – îngustarea discreta… Read more »

Anonymous

Buna ziua.Dl Doctor ,Am cartilajul uzat aproape 40 % ,daca fac infiltrați cu acid hialuronic se va vindeca in totalitate si in cît timp se va vindeca.

Anonymous

Buna ziua domnule doctor. Ma uit la intrebarile puse si vad ca raspundeti tuturor. Va multumesc anticipat daca o sa aveti timp si pentru mine. Mama mea in varsta de 77 ani are artroza femuro-tibial bilaterala, mai avansata in stg, cu diminuarea severa a sp femurotibial medial. Rgr col lombara: spondilartroze dorso lombare hiperostozante T9-T11, anterolistezis pe fond degenerativ L2/L3 si L4/L5. Are AVC ischemic vertebro-bazilar in antecedente, fibrilatie atriala persistenta, hipertensiune arteriala, amiotrofie spatiu I interosos stang. Este sub tratament cu anticoagulante orale (Sintrom). Anul trecut in februarie a facut infiltratii cu acid hialuronic la ambii genunchi. A intrerupt… Read more »

Anonymous

Buna ziua domnul doctor! Am 63 ani,178 cm, aprox 100 kg si m-am inobilat cu gonartroza bilaterala(dreptul de vreo 8 ani,iar stangul de 1 an),iar genunchiul dret nu poate fi intins total si nici indoit la mai mult de 90 grade. Saptamana trecuta de la Spitalul Militar Focsani am primit tratament cu Arcoxia 120mg,Pentoxi Retard, Artilane fiole si recomandarea pentru infiltratie cu Hialuron Hondro.Va rog sa-mi spuneti cand este recomandat sa se faca infiltratia si daca este suficient o singura fiola(cate una ptr fiecare genunchi). Va multumesc!Dumnezeu sa va dea multa sanatate!

Anonymous

Sotul meu are o gonartroza primara la piciorul drept , diagnostic pus in urma unei radiografii . A facut tratament cu antiinflamatoare , suplimente pe baza de glucozamina si condroitina . As dori sa va intreb daca sunt necesare infiltratiile cu Ac hialuronic , el fiind si diabetic . Dv ce ne-ati recomanda ? Va multumim anticipat !

Anonymous

Bună ziua,d-le doctor.Am fost operată acum 1lună şi jumătate prin artroscopie prin care m-i s-a băgat şi o infiltrație cu Visvoseal.Acum am iarăşi dureri,mai puțin dureroase ca înainte şi la mers şi în repaos.Vă întreb este nevoie să fac infiltrații cu Ostenil plus forte sau Syndolor oan plus?Iar pe soțul meu îl dor umerii rău de tot este indicat să facă infiltrații?Ce părere ne puteți da,putem face cura şi cu ArtiLane?Vă mulțumesc anticipat!

Anonymous

Buna ziua, Va scriu fiindca sunt disperata de durerile mamei mele. Are 85 de ani si sufera de gonartroza bilaterala de la 55. Atunci cand durerile i au debutat i s-a administrat Diprophos lunar cu xilina timp de 3 ani. Dupa varsta de 60 de ani medicul a refuzat sa i mai administreze acestea. Cu 13 ani in urma a facut infliltratii cu Sinovial uneori la 3 alteori la 6 luni, dar 5 ani medicul i-a propus protezarea genunchilor. Deoarece sufera si de hipertensiune arteriala a exclus aceasta posibilitate. De atunci doar ia CEladrn capsule-2/zi si uneori cate un Nurofen.… Read more »

Anonymous

Bună dimineata dl dr!in urma radiografie diagnosticul de gonartroza genunchi str cu ingustarea spatiului dintre tibie si femur .dureri groaznice in timpul mersului in pozitia sezut amortirea totala a piciorului,toate acestea in decurs de 2 ani de cand am intrat la menopauza,acum varsta de 51,greutatea corporală 96 (cu 10 mai mult de cand am lasat tutunul), înălțime 1.75,practicanta de sport in timpul liber, acum doar inot ocazional, inflamarea vizibilă în jurul genunchiului cu parti tari în jurul articulatiei.Tratament cu tador ,vimovo,peroxi retard, hexigel local si detralex recomandate de dr Fam.Coroborate cu stările de la menopauza si dureri articulare groaznice,stări depresive… Read more »

Anonymous

Pt o tendinita Achiliana foarte urata si complicata cu ruptura de tendon poate fi benefica infiltratia intratendinoasa cu Crespine gel? Simptomele au debutat in urma cu aprox 3 luni, nu s-a efectuat interventie chirurgicala si ameliorarea e minima. Ortopedul ne-a recomandat infiltratia cu acest preparat.

Anonymous

Bună ziua, Cu scuzele de rigoare, şi cu precizarea că nu aş dori să credeţi că pun la îndoială recomandările medicale ale altor medici ortopezi, v-aş ruga să îmi spuneţi care este părerea dumneavostră în ceea ce priveşte problema mea medicală. Astfel, în urmă cu 3 ani am fost diagnosticată cu artroză destul de avansată la genunchiul drept. am făcut la recomandarea medicului 3 injectii cu synocrom, despre care pot să spun că nu m-au ajutat foarte mult, adică durerile nu au dispărut apoape deloc. Tot atunci mi-a spus medical că dacă aceste injecţii nu ajută nu poate să îmi… Read more »

Anonymous

Buna dimineata!
As dorii sa ma ajutati cu o parere, daca este posibil. Mama mea a facut injectiile cu acid hialuronic Crespine. Acestea sunt destul de scumpe si asa ca am cautat pe internet unde am gasit si produsul Go-On.
Intrebarea mea este: care este diferenta intre cele doua? Credeti ca si-ar putea face efectul si cel de-al doilea produs ?
Va multumesc!

Anonymous

Va salut,am 37ani, operat de lia si ruptura de menisc acum 1 an, am facut in genunchi o injectie cu genvisc gold si acum, la o zi dupa, am genunchiul umflat si resimt o oarecare redoare. Este normal? Va mulțumesc

Anonymous

Buna seaea,Poate nu va suparti ca am o poveste lunga,, as vrea sa ma fac inteleasa Sufar de gonartroza la amandoui genughi,, la inceput am suferit cu genughiul sting, am avut un chister de Blache, un coágulo de sangre pe o vena profunda,, si dupa o internarse in spital sunt bine, dar cu genughiul in urma unor infiltrati cu acid ilarionic nu ma mai durut asa mult,, im-i , trosneste la fiecare miscare,,, dupa un an a inceput si genughiul dreapta, am doi ani de cind fac infiltrati sin 6 in 6 luni cu acid ilarionic si o perioada ma… Read more »

Anonymous

Buna ziua,
Am facut ieri o infiltratie la genunchiul stang cu Acid hialuronic plus Ostenil Plus doza unica substanta..Am facut la Policlinica Regina Maria si am platit 945 lei…Astazi,uitandu-ma pe net,am gasit exact aceeasi cutie cu pretul de 400..Sunt uimita..Scrie ca are aceeasi doza..Va rog sa-mi spuneti si mie daca cineva stie,daca sunt aceleasi substante..As vrea sa mi fac si la piciorul drept di daca este acelasi lucru,oare sa o cumpar de pe net? Va rog mult sa mi raspundeti!!! Multumesc!!!

Anonymous

Buna ziua, Va rog sa imi spuneti daca pentru pacientii cu boala Lyme, (tratata in anul 2000), exista contraindicatii pt. infiltratiile cu PRP pt. condromalacie sau daca practica internationala are un raspuns in acest sens. Va multumesc.

Anonymous

Buna ziua, Va rog sa-mi dati un sfat. Am varsta de 75 ani, masa de 74 kg la 1,78 inaltime. La ultima radiografie de bazin s-au stabilit urmatoarele : coxartroza bilaterala incipienta; spatiu articular pastrat; usoara osteoscleroza de spranceana acetabulara stanga cu neregularitati de contur. In urma cu 10 zile am facut o infiltratie monodoza stanga cu Arthrum75visc . Simt o ameliorare. Ziua nu am probleme mari, am dureri minore la mers si pot urca scara la bloc.. Simt insa dureri si slabiciune musculara la muschii coapselor sau fesieri si la asezarea pe scaun, canapea, pat… Probleme mai mari am… Read more »

Anonymous

Bună seara,în cazul unei gonartroze in stadiul 3 ce recomandați….hyalone sau prp?Mulțumesc anticipat.

Anonymous

buna ziua. domnule doctor va rog a mi da unele sfaturi in boala ce o am .am fost diagnosticat cu gonartroza bilaterala avansata am incercat cu infiltratii dar nu au dat rezultate in afara de protezare ce alte tratamente imi recomandati .tratamentu cu prp sau celule stem se face la dumneavoastra si daca da rezultate multumesc

Anonymous

Buna ziua,
Am gonatroza la ambii genunchi. Recent medicul ortoped mi-a recomandat infiltratii cu Optivisc single. Dincolo de pretul destul de mare al unei fiole (800 lei), credeti ca vor fi eficiente? Multumesc.

Anonymous

Buna seara . Am facut o operatie de menisceptomie partiala cu leziuni la nivelul cartilagiilor de gradul 1 si 2 si leziune la rotula de gradul 2 si 3 . Mi sa facut o infiltratie de curavisc si mi sa spus sa o mai fac inca 3 ani o data pe an . Dvs imi recomnadati altceva ? Acest curavisc exista si in varianta monodoza ? Va multumesc

Anonymous

Buna seara .am artroscopie la ambii genunchi la cel drept acum 8 luni de mica ruptura de menisc si condromalacie patelara grad 1-2 in care sa practicat meniscectomie parțială si debridarea condrolei si plica mediala, iar la cel stâng am facut artroscopie acum 3 luni de plica mediala, la rmn se vede si o leziune mica de menisc si chist meniscal de 2 mm dar la artoscopie mia aratat domnul doctor ca meniscul este intreg la suprafață, mentionez ca genunchii inca ma dor si domnul doctor mia recomandat infiltratii ce vreau sa intreb care sunt mai bune cele cu prp… Read more »

Anonymous

Buna ziua,
Mama mea are 84 de ani si a fost diagnosticata cu gonartroza bilaterala ,ca si tratament i s a prescris Vimovo 2cp/zi 10 zile si Clorzoxazona 2cp/zi..10 zile,deasemenea i s au recomandat infiltratiu intraarticulare cu solutii vascoelastice,dar nu au spus cum se numesc. M ar interesa daca m ati putea ajuta spunandu mi ce anume ar putea folosi si daca mai exista si un alt tratament.
Va multumesc

Anonymous

Buna ziua!.Sunt foarte tristă și nu stiu pe cine sa mai intreb! Am inceput de gonartroza , am 44 de ani si numai am cartilaj deloc la piciorul drept ! Am făcut acum 2 zile o infiltrație cu CINGAL dar ma doare foarte tare , parca ma tine ceva de la jumătatea genunchiului si nu pot sa l îndoi! Abia merg oare sa fie de la injectie ? Mi e teama sa ma operez sa mi puna proteza sunt prea tânără ! Ce sa fac am dureri mari! Va multumesc!

Anonymous

Buna ziua. Am facut un R.M.N cu urmatoarele conlizi: – Meninsc intern cu hiper semna T1 si PD oblig de rupturala nivelul buretelui posterior,insotit de hiper semnale moderate de tip degenerativ. – Meninsc extern cu hiper semnale T1 si PD de tip predominant degenerativ la nivelul buretelui posterior si de luptura jnconlleta la nivelul bureterluli anterior. – Cartilaii articular suptiat la nivel ccondilian femural intern (antero-inferior). – Ari de edem osos la nivelul platoului tibial extern, marginal si mai evident la nivelul platoului tibial (antero-intern), cu tendinta catre geosa (centro-tibiala) – Discret endem osos posterior la nivelul condilian femural extern.… Read more »

Anonymous

Ce produs este mai performant domnule doctor ?

Anonymous

Buna ziua!De aproximativ un an, genunchii mei scot un sunet mecanic, iar la genunchiul drept simt o durere care se manifesta mai frecvent la urcarea si coborarea scarilor.In urma cu aprox o luna am mers la ortoped,care in urma unui RMN mi.a recomandat infiltratii cu arthurum 2.5 monodoza.Ma aflu acum la 2 saptamini de la realizarea infiltratiei si nu am observat nicio schimbare…Mai am o nelamurire.Produsul l.am achizitionat eu,am intrat cu el in cabinet,sigilat in cutia originala,l.am inmanat asistentei si cu toate ca pe cutie arata ca e seringa monodoza capsulata,asistenta a revenit si i.a inmanat doctorului o seringa clasica,de… Read more »

Anonymous

Buna ziua D-le doctor ! Am facut o Artroscopie la genunchiul drept acum 10 zile cu meniscectomie partiala si condropatie femuro -patelara gr 2 operata .Va intreb daca este nevoie sa fac infiltratii cu vascoelastina( ce concentratie si ce doza ) PRP sau CELULE STEAM .Am 64 de ani si 80 kg si pensionara.

Anonymous

Buna seara ..am si eu o intrebare daca ma puteti ajuta …am 33 ani,am facut o infiltratie cu Cingal si as vrea sa stiu daca se poate compensa acest medicament …..va multumesc

Anonymous

Bună seara! Am facut un R.M.N la genuchiul drept rezultund urmatoarele concluzi: -Meninsc intern cu hiper semnal T1 si PD oblic de ruptura la nivelul bureletului posterior, insotit de hiper semnale moderate de tip degenerativ. -Meninsc extern cu hiper semnale T1 si PD de tip predomnant degenerativ la nivelul bureletului posterior si de ruptura incompleta la nivelul bureletului anterior. -Cartilaji articular suptiat la nivelul condilian femural intern-antero-inferior. -Arii de endem osos la nivelul platoului tibial extern, marginal si mai evident la nivelul platoului tibial antero-intern,cu tendinta catre geoda centro-tibiala, discret endem osos posterior la nivel condilian femural extern, osteofitoza la… Read more »

Anonymous

Buna seara,
Am o gonardroza la genunchiul drept faza incipienta. Dupa radiografia facuta am avut ca recomandare infiltratie cu hyalurom hondro. Nu pot sa spun ca m-a ajutat foarte mult intrucat durerile nu au disparut, doar s-au mai ameliorat. Am primit un sfat de la un alt medic care zice ca infiltratiile cu hyalurom tendon ar fi mai eficiente datorita manitolului pe care produsul il are in plus. V-as ruga sa-mi spuneti care este parerea dumneavoastra, este sau nu al doilea produs mai eficient. Multumesc!

Anonymous

buna seara,m am operat de o saptamana la genunchi:Reconstructia Lia stang cu autogrefa ischiogambieri ipsilaterala fixata priximal cu tightrope si distal cu surub de interferenta 10×28 mm,meniscosectomie partiala interna,abrazarea si stabilizarea.leziunilor condrale,foraje subcondrale la nivelul condilului femoral extern,sinovectomie partiala.
M i s a recomandat intre 6-8 saptamani ingiltratie.
Intrebarea este: Ce infiltratie vascoelastica intraarticulara trebuie sa fac.Care este cea mai indicata pentru ca am vazut multe tipuri?
Va multumesc.

Anonymous

Buna seara, domnule doctor.
Multe aprecieri si admiratie pentru modul in care raspundeti ! Felicitari !
Nina Farcas

184
0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x