• 2 Noi 2013
  • Raspunsuri: 42
  • Vizualizari: 3.395
Tendinita la umar

Umarul este o articulatie complexa care implica mai multi muschi, oase si tendoane. Tendinita la umar este o inflamatie a tendoanelor acestuia, si poate implica, de asemenea, un nerv din plexul brahial, care se afla in vecinatatea articulatiei. Tendoanele afectate in tendinita la umar sunt cele ale coafei muschilor rotatori, si tendonul bicepsului. In timp ce aceste tendoane pot fi afectate in mod individual de tendinita, atunci cand sunt inflamate mai multe, este numita tendinita la umar.

Cauza tendinitei la umar

Tendinita la umar este un prejudiciu sportiv comun, in special in acele sporturi care implica ridicarea puternica sau miscarea repetata a bratului, deasupra capului. Acestea includ inot, alpinism, haltere si baseball, aruncarea cu greutati, handball. De obicei actiunile repetitive cauzeaza tendinita la umar, mult mai des decat un eveniment neplacut din cadrul unei activitati. Acest tip de tendinita poate fi cauzat si de activitatile legate de munca sau de agrement, in cazul in care bratul este in mod repetat ridicat deasupra capului. Actiunea repetitiva provoaca leziuni in tendon si se inflameaza, cauzand durere si in cele din urma, tumefactie(a se umfla) si rigiditate.

Simptomele tendinitei la umar

Primul semn care ar putea aparea in cazul unei tendinite la umar, este o durere usoara sau sensibilitate in partea de sus a bratului sau umarului, mai ales atunci cand ridicati bratul la inaltimea umarului. La inceput, aceasta durere va avea loc numai atunci cand bratul este fortat, dar se va ajunge la o durere mai intensa si mai frecventa.

Locul afectat va fi sensibil la atingere, se va umfla si zona va deveni rosie. Miscarile bratului vor fi dureroase, mai ales cand bratul este ridicat deasupra capului. Este posibil sa simtiti o oarecare rigiditate in articulatia umarului si miscarea bratului sa fie limitata, mai ales daca nu ati aplicat un tratament inca din faza incipienta.

Tratamentul pentru tendinita la umar

Este important sa stopati toate activitatile care implica folosirea bratului si a umarului, si sa va odihniti complet. Acest lucru permite tendoanelor sa inceapa sa se vindece, lucru care ar putea dura mai multe saptamani sau luni, in functie de cat de avansata este boala.

Odihna este singurul tratament de incredere pentru tendinita, air revenirea la activitatea care a provocat accidentul inainte ca tendonul sa se vindece, ar putea duce la reaparitia tendinitei sau chiar la o problema cronica.

Restrictionati toate miscarile de brat si aplicati gheata pe umar frecvent, pentru primele zile. Infasurati intotdeauna gheata sau punga cu gheata intr-un prosop, inainte de a o aplica pe umar. Gheata amelioreaza durerea si reduce inflamarea. Purtati o fasa pentru a imobiliza bratul si pentru a preveni orice miscari accidentale.

Medicamentele anti-inflamatorii vor reduce inflamatia, care este de fapt principala cauza a durerii. De obicei , medicamentele care contin ibuprofen sau aspirina sunt suficiente, dar medicul dumneavoastra va poate prescrie medicamente mai puternice daca este necesar.

Dupa cateva saptamani, atunci cand durerea initiala s-a diminuat, puteti incepe sa faceti miscari usoare pentru tonifierea musculaturii umarului. Acestea se pot face sub indrumarea unui terapeut fizic instruit, care ar putea folosi, de asemenea, terapie cu ultrasunete ca tratament suplimentar pentru tendinita.

In cazurile severe, se pot folosi preparate injectabile, acesta fiind tratamentul cu cele mai bune efecte; acestea sunt date pentru ameliorarea inflamatiei si durerii. Chirurgia este rar recomandata si utilizata numai atunci cand tendinita la umar a devenit o problema grava.

Cheia reala a unui tratament eficient pentru tendinita umarului este de odihna, si daca nu acordati suficient timp de vindecare tendoanelor inflamate, riscati ca tendinita sa reapara.

Unul dintre cei mai importanti parametrii in tratamentul acestei afectiuni este reprezentat de  recuperarea medicala. Pacientul trebuie sa urmeze programe complexe de fizio-, kinetoterapie, sub indrumarea unei echipe medicale supraspecializate. Dr. Andrei Ioan Bogdan va recomanda clinica Centrokinetic, un centru de referinta in recuperarea medicala a pacientilor. Toata activitatea medicala este supravegheta la Centrokinetic de echipa dlui doctor, formata din medici ortopezi, de recuperare, fiziokinetoterapeuti si maseori ultraspecializati. Pentru mai multe informatii si programari, sunati la numarul: 0755055216 sau accesati site-ul: www.centrokinetic.ro

Cum puteti preveni tendinita la umar

Exista strategii pe care le puteti utiliza in prevenirea tendinitei la umar. Acestea pot fi deja parte din exercitiul de rutina, dar urmatoarele sfaturi sunt vitale pentru a tine tendinita departe de organism:

Intotdeauna faceti incalzirea completa inainte de orice exercitiu sau sport. Acordati o atentie deosebita la brat si umar prin intinderi si miscari, pentru a va asigura ca muschii si tendoanele sunt pregatite pentru activitate.

Alegeti activitati de formare pentru intarirea muschilor din jurul umerilor, si pentru pastrarea tendoanelor flexibile. Faceti din intinderile de umar si exercitiile de consolidare, o parte regulata si frecventa a antrenamentului.

Acest articol a fost scris de: Dr. Andrei Ioan Bogdan

42 Comments

  1. adi spune:

    in sfarsit mi-am dat seama de ce ma doare

  2. Mihai Iustin spune:

    Bunaa ziua, am problema cu umarul drept si bratul, vreau sa precizez ca am 18 ani si este prima data cand patesc asa ceva.
    Prima data am simtit o durere mica dar s-a agravat.
    Bratul drept d-abia pot sa il misc daca incerc sa il ridic imi tremura si ma doare umarul si se lasa in jos pe muschi. Am dat cu Voltaren 1% si nimic dupa cu Voltaren 2% dar durerea nu disparea.
    Am luat Ketonal Forte durerea se diminua pentru 5-6 ore dar dupa reaparea.
    Nu pot dormi pe spate sau pe burta sau pe orice alta parte pentru ca durerea de umar si brat este insuportabila.
    De 3 saptamani sunt asa si nu mai rezist.

    • Buna ziua.
      Tratamentul urmat, teoretic, este corect, dar nu aveti un diagnostic. Va sfatuiesc sa faceti o ecografie sau un RMN, si normal un examen ortopedic, sau sa imi dati rezultatele pe mail.
      Numai bine!

  3. Beatrice spune:

    Bună ziua,

    Va rog frumos sa ma ajutați cu câteva sfaturi pentru durerea de brat și omoplat pe care o am. Am făcut programare la dvs dar pana ajung la consultație va rog sa mi recomandați o terapie care sa ma ajute sa trec aceasta perioada .
    Menționez ca ma doare umărul atât de tare ca nu pot sa l ridic sa ma pieptăn, nu pot schimba vitezele la mașină etc. Durerea este radianta de la articulația care face legătura dintre umăr și brat pana jos la falange cateodata. Când încerc sa mișc bratul se aud zgomote ca și când un os al umărului ar fi scos din articulația lui și intra la loc . Ma simt mai bine dacă proptesc bratul de un obiect și îmi mișc corpul în asa fel încât bratul sa se ducă spre spate . După ce am citit articolul dvs intuiesc ca este vb de o tendinita a umărului dar asta numai dvs puteți hotara în urma consultului . Trabuie sa precizez ca am 42 ani si fac inot de doua ori pe săptămână cate o ora pentru întreținere . Durerile datează de 6 luni și au crescut în intensitate progresiv. Am mai aplicat local antiinflamatoare sub forma de gel dar nu pentru mult timp și efectul lor nu s a făcut simțit. Poate îmi puteți recomanda ceva (medicație, mișcări ale umărului și bratului) care ar putea sa ma ajute sa trec perioada pe care o mai am de așteptat pana la consultație. Va multumesc frumos. Cu Respect. Beatrice

  4. georgeta spune:

    am cazut si m-am sprijinit in umarul sting de atunci am o durere de la umar pina la mina nu doare osul cred ca tendoanele am luat antiinflamatorii voltarel si calmante de durere darin timpul tratamentului durerea dispare iar dupa ce las medicatia apare durerea ma doare bratul ridicindul sa ma pieptan .aceste dureri le am de 5 luni .,si diclofenacul nu vreau sa-l mai vad .Precizez ca nu am umarul rosu nici umflat .medicamentele mi le-a recomandat medicul de familie zicindu-mi ca e tendinita
    va multumesc anticipat .Ce pot face mai departe.

  5. Seby spune:

    Buna dimineata, domnule doctor va rog poate ma puteti ajuta …De ceva timp, de cate ori ma proptesc in maini(spre exemplu ma aplec usor si ma sprijin in maini) ma dor umerii cred sau ligamentele, parca mi se dau peste cap(asta e senzatia), iar daca incerc in acele momente sa ridic una dintre maini imi este foarte greu, trebuie sa fac o miscare circulara(cu mare greutate o duc pana la capat) a mainii ca sa revina oarecum la normal sa o pot misca.Sau un alt exemplu, cand conduc si tin mana stanga pe geamul masinii si implicit pe volan simt o durere suparatoare in umar. Nu stiu daca v-am explicat corect dar banuiesc ca o asociez ca senzatie ca si cand ar sari umarul din ligament . In repaus nu ma doare, in schimb , cand nu am problema cu proptitul si e totul ok,daca ridic mainile si fac o miscare rotativa simt o durere in umarul stang care tinde sa se lase usor in jos pe brat. Ce parere aveti ? Multumesc frumos

    • Buna ziua.
      Va sfatuiesc sa mergeti la o consultatie la un medic ortoped.
      Este posibil sa aveti o instabilitate ligamentara fara un traumatism, sau o leziune.
      In functie de investigatiile recomandate, se stabilesc diagnosticul si tratamentul.
      Numai bine!

  6. Seby spune:

    Buna sera, va multumesc ptr raspuns. La dvs se poate face o consultatie luna aceasta ? Multumesc

  7. ana spune:

    am o durere la bratul stang si la umar dar si in spatele umaruluipana sus pe gat .am facut tratament cu antiinflamaroare si fizioterapie si o infiltratie la umar
    sunt in starea asta de aproape un an .mi/au facut rmn si a zis ca tendoanele sunt normale alt medic mi/a facut ecograf si a zis ca e inflamat tendonu supraespinos nu stiu ce sa mai fac tratamentu mi/l face de tendinita si in diagnostic nu /mi pune tendinita eu nu mai inteleg nimik stiu ca ma doare f mult Mentionez ca la locul meu de munca fac multe miscari repetate si folosesc f mult bratele fac asta de 13 ani
    daca puteti sa imi dati un sfat va multumesc f mult

    • Buna ziua.
      In primul rand trebuie sa aveti un diagnostic corect: asta insemna un RMN interpretat de un medic radiolog cu experienta in patologia umarului, apoi un tratament initiat de un dr ortoped cu experienta pe umar, etc.
      Nu pot sa va spun ce aveti de facut, fara diagnostic clar.
      Numai bine!

  8. Nicola luminita spune:

    Buna seara.Dl dr.am o durere de umar de 6-7 luni,in ultimele2luni am facut 2injectii in umar cu diprophos si tot ma doare dar mai putin, acum am facut o ecografie concluzia:am tendinita supraspinoasa dreapta ,cu minima bursita subacromiala asociata si cu sindrom de conflict subacromial. Va rog sa-mi spuneti daca se trateaza si cum sau se opereaza.Multumesc

    • Daca aveti impingement subacromial, atunci se opereaza.
      Trebuie eliminat acest contact anormal printr-o artroscopie simpla (nu va speriati).
      Ulterior trebuie sa faceti fizioterapie 6 saptamani.
      Va astept la o consultatie daca doriti si continuam discutia.
      Numai bine!

  9. Marius Ilie spune:

    Buna seara,

    Am si eu o mica problema la umarul stang si v-as fi recunoscator daca mi-ati oferi un sfat. In urma cu 4 saptamani, mi-am efectuat in mod normal antrenamentul in sala de forta (impins la piept), iar in timpul sau dupa antrenament nu am simtit nici un fel de durere in umar.
    A2a zi dupa antrenament au inceput sa apara usoare intepaturi in umarul stang, iar a3a zi m-am trezit cu umarul stang "inghetat", pur si simplu nu mai puteam sa-l misc. Durerea cea mai mare aparea la ridicarea bratului stang deasupra nivelulului umarului.
    Am urmat 10 zile tratament cu gel antiinflamator + arcoxia 90mg.

    RMN-ul facut la 2 saptamani de la accidentare a dezvaluit urmatoarele:
    – grasime subacromiala redusa; minima acumulare fluida la nivelul bursei subacromiale/subdeltoidiene
    – tendonul muschiului supraspinos cu hipersemnal T2 FatSat interstitial , fara anomalii ale suprafetelor tendinoase – discreta tendinopatie
    – tendonul muschiului infraspinos cu semnal hiperintens PD FatSat in vecinatatea insertiei humerale portiunea cu semnal modificat fiind adiacenta suprafetei articulare a tendonului, fara discontinuitati ale suprafetei tendonului – tendinita

    Acum, a trecut o luna de la eveniment si mi-am recapatat in proportie de 90% mobilitatea, insa inca mai simt mici intepaturi si o jena in miscari care implica articulatia umarului stang.

    Ce parere aveti de rezultatele RMN-ului? Din ce am inteles nu pare nimic rupt, ci doar inflamat, iar tendinopatia supraspinosului, din ce am citit, ar insemna ca tendonul este degenerat?
    Este normal ca sa persiste durerile mai mult de o luna?
    Ce tip de recuperare ar trebui sa urmez pt a ajuta la refacerea tendoanelor: kineto, fizioterapie, etc?
    Cat timp ar trebui sa ma feresc de exercitii cu greutati in sala de forta?
    Multumesc mult! O seara buna!

    • Buna ziua. O sa va raspund punctual:
      1. Ce parere aveti de rezultatele RMN-ului? Din ce am inteles nu pare nimic rupt, ci doar inflamat, iar tendinopatia supraspinosului, din ce am citit, ar insemna ca tendonul este degenerat? Da, par doar inflamatii!
      2. Este normal ca sa persiste durerile mai mult de o luna? Da. Pot sa persiste cateva luni. Va sfatuiesc sa continuati cu fizio-kinetoterapia pana la 8 saptamani.
      3. Ce tip de recuperare ar trebui sa urmez pt a ajuta la refacerea tendoanelor: kineto, fizioterapie, etc? Fizio kineoterapie 8 saptamani si o terapie regenerativa (PRP).
      4. Cat timp ar trebui sa ma feresc de exercitii cu greutati in sala de forta? 10 SAPTAMANI.
      Numai bine!

      • Marius Ilie spune:

        Buna ziua,
        Durerile pe supraspinos se mentin, in urma unei ecografii observandu-se lipsa inflamatiei locale ci doar prezenta tendinopatiei.
        M-am programat si pentru consultatie la dumneavoastra saptamana viitoare ca sa ma vedeti personal.
        Deoarece as vrea sa incerc infiltratia cu prp pentru tendonul supraspinosului, ma intereseaza sa stiu daca injectia se poate face sub ghidaj ecografic?
        Daca se efectueaza fara ghidaj ecografic cum puteti fi sigur ca acul va ajunge exact in tesutul problematic?
        Multumesc!

      • Buna ziua. Este extrem de simplu raportat la reperele anatomice. Va astept!

  10. Mihaela Hanga spune:

    Buna ziua, am fost diagnosticata cu sindrom de conflict subacromial de grad 2, tendonul supraspinos de dimensiuni 7,2mm fata de partea contralaterala de 4,8mm. Masajul si kinetoterapia sunt suficiente pentru recuperare? Va multumesc anticipat

  11. Lung Ana spune:

    Am la umarul stang tendinita si sindrom de conflict subacromial de grad 2. Ce solutii de recuperare exista? Va multumesc pentru timpul acordat. Cu stima

    • Buna ziua. Va rog sa cititi articolul destinat impingement-lui subacromial. Tratamentul este initial cu fizioterapie si infiltratii locale, iar daca nu are rezultate, este chirurgical. Numai bine!

  12. Dana spune:

    Buna ziua. Am 38 de ani, sufăr de Hipertiroidie Bassedow si de cca 2 luni au început sa imi trosneasca umerii si sa ma doara f.tare. Acum imi trosnesc la aproape orice miscare si,mai nou,imi trosnesc si genunchii, si soldurile. Lucrez intr-un solar de rosii si presiunea este mare pt umeri. Ce analize pot face si unde trb sa merg- la ortoped sau reumatolog? Va multumesc frumos ptr răspuns !

  13. Elena spune:

    Buna ziua! Am facut handbal de performanta pana la 19 ani si prezentam dureri la umar 2-3 luni la rand. Dupa un timp a disparut. Insa de 4 luni au reaparut ( continui cu handbalul de semiprofesionisti). Jobul meu consta in a face sport zilnic, fiind antrenoare de aerobic. Durerile apar strict la antrenamentele de handbal, in care nu pot apasa pe minge cand arunc la poarta. Ar putea fi o inflamatie a tendoanelor sau la articulatie?
    Multumesc!

  14. Buna ziua.
    Este greu de spus in acest mod daca are o problema reala la umar sau nu. Trebuie sa ii faceti un RMN care va certifica sau infirma orice afectiune. Numai bine!

  15. Lora spune:

    Buna seara , ma lupt cu o durere la umarul stang de 1 an …am facut toate analizele propuse ( rezultat bun ) ,,am facut fizioterapie , tratament cu Arcoxia , unguent Saliform , durerea ma lasa , apoi reapare din nou ! Mentionez ca , aceasta durere a aparut la o luna dupa ce am inceput sa lucrez in comert , magazin bar , multe ferestre de sters in fiecare zi , plus o curte mare de maturat , la fel zi de zi ! Unde sa merg ….ce sa mai fac sa scap de aceasta durere care ma seaca , nu mai suport !!! Multumesc din suflet !

  16. Sasu Catalin spune:

    Buna ziua,

    Citind articolul dv. mi-am facut sperante " printre ultimele " ca ma puteti ajuta cu o problema ce o am de aproximativ 5 ani si cu o crestere semnificativa a intensitatii durerii de 2 ani. Doresc sa va precizez intai de toate ca sunt fost sportiv de performanta si am practicat inotul timp de 14 ani. Am o durere cronica pe partea dreapta – ceafa , omoplat,muschii trapezului si o usoara durere pe umaru. Durerile le am pe tot parcursul zilei + crestere in intensitate seara " durere in timpul somnului foarte suparatoare fara a mai putea dormi " Am facut RMN cervical, ecografie de parti moi, fara a arata o afectiune,singura precizare a dr. de la ecografia partilor moi a fost ca se vede o usoara inbatranire a tendonului de la umarul drept ! Durerea ma lasa pentru o perioada de cateva ore doar daca luam Aspirina sau IBALGIN FORTE, mentionez ca in present Ibalginul nu-si mai face nici un efect ! Doresc sa ma precizez ca lucrez la calculator in medie 9 ore pe zi ….. ce sa mai fac sa scap de aceasta durere care ma seaca ! Multumesc din suflet !

  17. Puie Violeta spune:

    Buna ziua. Am durere de umar stang. Am facut RMN iar rezultatul este Fisura de tendon. Imi puteti spune daca tendonul se repara cu injecţii sau tratament sau am nevoie neapărat de operatie. Va multumesc.

  18. Camelia spune:

    Buna ziua. Am facut rmn la umar, intrucat am avut dureri mari si am primit urmatorul diagnostic: importante modificari de tendinita calcificata la nivelul infraspinosului (fibre craniale) depozit calcar grosolan in asemnal la nivelul fibrelor craniale intins pe o dist de 32 mm cu grosime antero-posterioara de 6 mm si cranio caudala de max 9.6mm. Se asociaza edem la insertia pe fata posterioara a marii tuberozitati humerale. Pot sti ce remedii terapeutice si recuperare se recomanda? Multumesc.

  19. neagu mirela spune:

    Buna ziua
    Am 48 ani,1.60 inaltime si 46 kg.
    Acum 10 zile dintr o data m a apucat o durere groaznica de umar.Am mers a doua zi la spital am facut radiografie si mi a spus ca am un calciu pe tendon.
    Mi a facut o infiltratie si un calmant si mi a spus ca poate se resoarbe calciu dar ca depinde de fiecare organism si sa iau ibruprofen si paracetamol pentru durere.
    Au trecut de atunci 10 zile,mana nu o mai pot misca si ridica absolut deloc, durerea este insuportabila mai ales noaptea si nu imi trece cu nimc.
    Precizez ca momentan locuiesc la Madrid.
    Ce ma sfatuiti sa fac sau care este solutia de rezolvare.
    Multumesc

  20. Grecu Mihaela spune:

    Buna ziua, ma numesc Maria, am 43 de ani, 1,65 si 60 de kg. In urma cu aproximativ o luna am avut un accident de mașină, fara a avea probleme vizibile ulterior, doar unele vânătăi mai jos de genunchi si o durere ușoară de spate. Problema care ma îngrijorează este ca la aproximativ 10 zile de la accident am început sa am dureri de articulatii la picioare, o senzație de rigidate la ridicarea din pat sau de pe scaun, însoțită de o durere de călcâie si dificultate la mers. Precizez ca senzația aceasta de rigiditate dispare după ce fac câțiva pasi.De asemenea, mai am o durere mai veche a umărului drept, care devine acuta in anumite poziții a mâinii, la rotire si ridicare.Va rog sa ma sfătuiți ce-ar trebui sa fac, nu am consultat niciun medic deoarece am crezut ca problemele vor disparea.Mulțumesc!

  21. George Ddu spune:

    Buna ziua domnule doctor va rog sa mi dati un sfat An 2011 la un antrenament de anpins la pept am simtit o durere la umar Nu am putut ajunge la un medic deoarece eram antrun penitenciar din Romania Abia can am fost eliberat an 2014 am facut un Rmn rezultatu fiind:Modificari degenerative ale articulatiei acromio claviculare Cu mici osteofite marginale.mici arii edematoase osoase.hipertrofie articulara si usoara infiltrare a tesuturilor moi periarticulare Modificarile degenerative descrise prezinta contact cu tendonul muschiului supraspinos.cu modificari de semnal tendonoase si mic epansament fluid peritendinos. Usoare modificari de semnal la nivelul tendonului subscapular si tendonul bicepsului.fara antreruperea conturului tendinos . Fin epansament fluid ce mansoneaza tendonul bicepsului Mici arii edematoase osoase subcondrale si neregulalitati de contur osos la nivelul versantului anterior al capului humeral Leziune labrala supero_posterioara.fara modificari edematoase la nivelul glenei Va rog respectuos sa mi dati un raspuns eu tota aceasta perioada am continuat sa fac sport la aprope aceasi intensitate dinaintea accidentarii Am luat anti inflamatorii de cateva ori si doar atat.va rog spunetim ce riscuri sunt si ce pot face Umarul este dureros ma ambrac greu si este zgomotos si la palpare se simte la miscare bratului ca si cu sar sfarama ceva Va multumesc

  22. Maria spune:

    Buna seara d-nle doctor va rog din suflet am fost operată artroscopic de 2ori la genunchiu drept 2015si17 diagnostic Meniscectomie parțială si fractura corn posterior.Dar problema mea este ca ma dor umerii amândoi de nu pot sa l misc uneori am facut radiografie si umar drept ingustarea spatiului articulat 5mm si ptr.stâng clar modificare de artroza va rog spuneti mi unde sa ma duc cu respect.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *